Пеленочный кандидозный дерматит у детей — лечение и симптомы

Основные признаки кандидозного дерматита

Содержание:

Заболевание часто развивается на фоне пеленочного дерматита и является одной из его разновидностей. Кандидозный дерматит имеет следующие симптомы:

  • В естественных складках кожи появляются «потнички» или пятна красного цвета;
  • Ребенок становится беспокойным и часто плачет. Он пытается почесать больные места;
  • В том случае если «потничка» располагается в области промежности, то мочеиспускание становится болезненным;
  • На поверхности кожи начинают образовываться волдыри и потертости, появляется творожистый налет.

Чаще всего кандидозный дерматит появляется у малышей 6-8 месяцев. Заболевание развивается в три стадии:

  • На начальной стадии характерно образование небольших потертостей на поверхности кожи. Если уход за ребенком правильный, то эти симптомы быстро проходят;
  • Если подгузники подобраны неправильно, и натирают, то развивается краевой дерматит. Он характеризуется сыпью и сильным зудом. Малыш становится беспокойным и плаксивым;
  • Кандидозный пеленочный дерматит- проявляется в виде высыпаний вокруг ануса, и является причиной дискомфорта при дефекации и мочеиспускании.

Кандидозный дерматит у ребенка
Кандидозный дерматит у ребенка

Заболевание может развиваться и у детей старшего возраста. Перианальный дерматит проявляется в виде покрасневших очагов и отслаиванием кожи, которые граничат с участками здоровой кожи. Нередко присоединяется вторичная инфекция, которая приводит к образованию гнойничков.

Пару слов о подгузниках

Многие мамы сталкиваются с уверениями родственников, что носить подгузники вредно. Ничего подобного! Пеленочный дерматит у детей, которые носят подгузники, встречается в десятки раз реже, чем у детей, которых просто пеленают или повязывают им марлевые подгузники. При соблюдении мер профилактики и правильном использовании современных подгузников, риск данного заболевания минимален. Не следует также и рано прекращать использование подгузников, формируя у него неправильный гигиенический навык. Раньше полутора лет нет смысла прекращать их использование, об этом подробнее можно узнать в статьях, касаемых приучения к горшку.

Особенности кожного покрова у детей раннего возраста.

  • Кожные покровы ребенка в этом возрасте еще незрелые: эпидермис очень тонкий и легко травмируется, соединительной ткани в дерме еще мало, а базальная мембрана очень хрупкая.
  • Кожа ребенка содержит малое количество воды.
  • Кожный покров легко травмируется.
  • Несовершенная работа иммунной системы.
  • Плохая терморегуляция.

Все эти особенности способствуют развитию ПД.

Возможные осложнения и последствия

Если не приступить вовремя к лечению кандидозного дерматита, могут возникнуть следующие осложнения вследствие присоединения вторичной инфекции:

  • Абсцессы. Гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости.
  • Инфильтраты. Образование уплотнений кожного покрова в результате массового скопления клеток лимфы и крови.
  • Импетиго. Дерматит, вызываемый стафилококками и стрептококками. В результате развития импетиго образовывается сыпь в виде волдырей, которые, подсыхая, приводят к возникновению жёлто-коричневых корочек.

К тому же течение кандидозного дерматита может вызывать осложнения в общем самочувствии как взрослого человека, как и ребёнка:

  • снижение аппетита;
  • повышение температуры тела;
  • повышенную возбудимость;
  • вялость;
  • нарушения сна.

Симптомы

Кандидозный дерматит достаточно узнаваем по своим симптомам:

  • Поражённые участки кожного покрова изменяют цвет – кожа приобретает оттенки розового, от светлого тона до ярко-малинового. Как правило, это происходит в районе ягодиц и на складках, например, обратной стороне локтя, колена или подмышечной области.
  • Зоны поражения могут быть как иссушенными, так и влажными (в запущенных случаях).
  • На поражённых участках возникают маленькие прыщики или небольшие ранки.
  • Появляются интенсивные жжение и зуд, усиливающиеся при расчёсывании.

Покраснения и зуд на коже

У детей сопутствующая симптоматика пелёночного дерматита зависит напрямую от стадии:

  • Начальная. На теле заметны небольшие воспаления, которые напоминают потёртости. Если своевременно обеспечить грамотный уход, от них можно быстро избавиться.
  • Краевой дерматит. Образуется вследствие трения кожи ребёнка о края подгузника. Образуется зудящая сыпь, которую грудничок стремится чесать. В целом ребёнок становится капризным, плачет чаще.
  • Перианальный дерматит. Переход воспалительного процесса на район ануса, половых органов, паховых складок. Во время похода в туалет дети нередко кричат и плачут.

Проявление даже одного симптома является весомым основанием посетить дерматолога. И педиатра, если симптоматика обнаружена у ребёнка.

Классификация

Пеленочный дерматит делится на три вида:

  1. Первичный, не осложненный. Основная причина — нарушение правил ухода за ребенком.
  2. Осложненный, когда присоединяется бактериальная (стрептококки, энтерококки), вирусная (герпесная) инфекция и кандидоз, вызванный дрожжеподобными грибками.
  3. Вторичный. Проявляется на фоне других кожных патологий.

Роль подгузников в развитии дерматита

Появление одноразовых подгузников значительно упростило жизнь родителей. Практичность и комфорт – главные преимущества подгузников.

Существует мнение, что регулярное пребывание в подгузниках наносит вред здоровым кожным покровам ребенка: вызывает опрелости, покраснение и зуд, что в дальнейшем приводит к развитию пеленочного дерматита. На самом деле это не так. При правильном применении подгузников неблагоприятные последствия отсутствуют.

При выборе подгузника необходимо учитывать следующие нюансы:

  • Подобрать правильный размер;
  • Осуществлять своевременную смену подгузника (каждые 3-5 часов);
  • Выбирать подгузники, в состав которых не входят лосьоны и различные отдушки.

Внимательное отношение к ребенку, правильный выбор подгузников, соблюдение правил гигиены и профилактики кожных заболеваний дают возможность без причинения вреда здоровью ребенка пользоваться одноразовыми подгузниками.

Быстрое лечение детей от Комаровского

Быстро вылечить пеленочный дерматит поможет Комаровский со своими простыми и эффективными правилами. Детский врач предлагает подойти к этой проблеме комплексными мероприятиями.

Лечиться нужно так, чтобы кожа как можно больше контактировала с воздухом. Влажность и температура в помещении должна быть оптимальной для детского тела.

Если это не помогает, можно использовать лекарственные средства. Однако родители должны помнить, что для грудничков применяются только те медикаменты, которые разрешены детям до 1 года.

Если у ребенка есть аллергия, нужно обязательно ознакомиться с содержанием лекарства, чтобы не вызвать аллергический эффект.

В запущенных случаях знаменитый доктор Комаровский рекомендует применять примочки и влажно-высыхающие повязки. Можно нанести на кожные ранки гормоны противовоспалительного действия.

Как и чем лечить ребенка

При первых симптомах кожного высыпания у новорожденного родители должны обратиться к педиатру. Он осматривает сначала ребенка визуально. А затем может направить к дерматологу, иммунологу, аллергологу или гастроэнтерологу.

Другие способы диагностики доктор проводит только в случае, когда заболевание длится более трех суток. Из пораженного участка кожи специалист берет мазок, чтобы определить присутствующую микрофлору и понять, откуда дерматит возникает и не является ли это другим заболеванием, например контактный дерматит у детей.

Изучив симптомы пеленочного дерматита у детей, педиатр назначает эффективное лечение и контролирует результат.

Вылечить пеленочный дерматит у ребенка можно несколькими методами:

  • с помощью целебных кремов и мазей;
  • диетой;
  • народными средствами;
  • профилактикой.

Лечебные манипуляции все проходят в комплексе с соблюдением принципов гигиены и внимательным содержанием ребенка.

Медикаменты (мази и крема)

Воздействие постоянного трения подгузников с мокнущими участками провоцирует развитию пеленочного дерматита. Лучшей терапией являются медицинские мази. Это средства на основе оксида цинка со стягивающим эффектом, подсушивают и блокируют негативное влияние выделений у маленьких детей.

Читайте также:  АКРИДЕРМ Г

Лучшими из них считаются:

  • Цинковая мазь;
  • Деситин;
  • Валискин;
  • Циндол.

Противомикробные препараты защищают и увлажняют кожу. К такой группе медикаментов относятся:

  • Драполен;
  • Этоний;
  • Бепантен.

Мази и крема активно воздействуют на процесс выздоровления и снимают воспаление.

Причиной пеленочного дерматита может быть грибковая инфекция Кандида. На развитие инфекции влияет слабая терморегуляция, несовершенство иммунитета, а также прием антибиотиков.

Лечение грибкового пеленочного дерматита проходит с помощью противогрибковых средств:

  • детская присыпка с нистатином;
  • Амфотерицин В;
  • Клотримазол.

Чтобы провести медикаментозную терапию, следует провести ряд действий:

  1. После опорожнения уберите подгузник.
  2. Хорошо промойте кожу ребенка, не растирая ее.
  3. Устройте воздушные ванны на несколько минут.
  4. На пораженные области нанесите лечебный крем или мазь.

Гигиеническими средствами при купании должны быть только: теплая вода и гипоаллергенное мыло.

Народные методы

Альтернативная терапия предлагает быстро избавиться от пеленочного дерматита, если раз в день купаться в лечебных отварах. Такие процедуры действуют успокаивающе на кожу, уменьшают боль.
Народные методы от пеленочного дерматита

Можно приготовить травяные настои:

  • из череды;
  • сушеных цветов календулы;
  • соцветий ромашки;
  • зверобоя;
  • чистотела.

Для этого возьмите на стакан кипяченой воды 2 большие ложки сухих трав. Заварите их в течение получаса. А затем добавляйте отвар в ванночку. Растения имеют антисептические и успокаивающие свойства.

Заболевание можно вылечить с помощью частых принятий воздушных ванн. Их рекомендуется выполнять все время при смене подгузника.

В том случае, когда дома нет под рукой подходящего крема или мази, может помочь рецепт из крахмала. Измельчите его с таблетками стрептоцида, взяв в равных порциях ингредиенты. Нанесите ее на ягодицы, паховые складки и другие пораженные участки тела. Самодельная присыпка поможет лучше подсушить эпидерму и убрать воспаление. Следует следить за раздражающими факторами и чаще менять пеленки. Как лечить контактный дерматит дома вы можете узнать перейдя по этой ссылке.

Питание и диета

При пеленочном дерматите родители должны пересмотреть особенности питания ребенка. Первым делом рекомендуется временно прекратить давать малышу прикорм в виде кисломолочной продукции, фруктов и кислых соков. Это понизит кислотность стула, которая вызывает раздражение кожи.

При такой болезни не следует пренебрегать диетой:

  • исключить из употребления продукты, вызывающие аллергию;
  • не давать йогурты, кефир;
  • обеспечить организм необходимыми витаминами.

Важно не отказывать ребенку в кормлении грудным молоком. Именно оно формирует у малыша иммунную систему. Дерматоз у новорожденных может появиться после неправильного приема твердой пищи.

Зоны поражения и начальные стадии заболевания

Кандидозный пеленочный дерматит может быть начальной стадией другого заболевания:

  • Атопический. Проявляется в разных местах с постепенным переходом в область памперсов. Ребенок постоянно чешется.
  • Потертости. Практически не вызывает беспокойства у детей и проходит быстро.
  • Себорейный. Сначала проявляется на голове в виде красной сыпи яркого оттенка, после чего сыпь перемещается в паховую область.
  • Перианальный. Проявляется у младенцев на искусственном вскармливании в районе анального отверстия.

При заболевании себорейным дерматитом может возникнуть и кандидозный пеленочный дерматит. Его можно определить по наличию желтоватых себорейных чешуек в области головы и по красным щечкам малыша. При наличии таких признаков в скором времени у ребенка появятся в области ягодиц.

Почему развивается пеленочный кандидозный дерматит

Существует несколько факторов, провоцирующих развитие данного заболевания у детей:

  • Тесные пеленки и подгузники, которые натирают кожу;
  • Постоянно влажная кожа;
  • Летний период, когда на улице жарко;
  • Склонность к аллергическим заболеваниям;
  • Использование бытовой химии «для взрослых».

Чаще всего перианальный кожный дерматит развивается в младенчестве и у детей младшего дошкольного возраста. Как правило, заболевание возникает из-за нарушения гигиены. Нередко причиной воспаления кожи является длительный контакт с мочой и калом. Если не менять пеленки и памперсы, то в пораженной коже начинают размножаться грибки и бактерии.
Итак, можно выделить ряд причин, которые приводят к заболеванию:

  • Неправильный уход за ребенком, отсутствие гигиены;
  • Снижение иммунитета;
  • В пище встречаются продукты, которые приводят к аллергической реакции, и, как следствие к развитию опрелостей в области ануса;
  • Глисты;
  • Кишечные заболевания;
  • ВИЧ-инфекция;
  • Онкология;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Сахарный диабет;
  • Аллергия.

Если выявлен кандидозный дерматит, лечиться нужно срочно!

Не стоит думать, что кандизозный пеленочный дерматит проявляется всего лишь воспалениями на коже. Нередко в процесс вовлекаются и внутренние органы, кожные придатки. Заболевание вызывает грибок рода Кандида.

Как правило, заболевание передается от матери к ребенку даже во время беременности. Кроме того перианальный дерматит передается и бытовым путем и даже при контакте с домашними животными и через продукты питания.

Если имеются симптомы кандидозного дерматита у ребенка, то нужно незамедлительно обращаться к врачу и начинать лечение.

  • Перед началом лечения врач осматривает малыша;
  • Направляет на анализы;
  • Нужно сдать бактериальный посев, который позволит определить разновидность грибка;
  • Будет полезно сдать иммунограмму. Перианальный дерматит нередко развивается у детей с ослабленным иммунитетом;
  • Во время осмотра можно заметить воспаления на коже, которые имеют своеобразный бордюр с отслаивающимся эпидермисом;

Важно! Заболевание распространяется с невероятной скоростью. Если незамедлительно не начать лечить, то через короткое время все тело будет поражено дерматитом. Перианальный дерматит может распространиться не только на поверхности кожи, но и на внутренние органы. Что приводит к очень серьезным последствиям!

Лечебные методы

Лечение пеленочного дерматита следует начинать на ранней стадии. Первые действия – применение кремов и мазей, содержащих пантенол, витамин Е, цинк, которые рекомендуется использовать после каждого мытья. Если при терапии в домашних условиях состояние не улучшается в течение 3-5 дней, рекомендуется посетить врача.

Терапевтические подходы

Основа лечения всех типов подгузникового дерматита – соблюдение гигиенических мер. Необходимо уменьшить влажность кожи, предотвратить трение в пораженной области, выбирать правильный тип памперсов, чаще их менять. Частота замены подгузника зависит от возраста. Новорожденный мочится более 20 раз в течение 24 часов. Поэтому в этом возрасте рекомендуется менять подгузник перед и после грудного вскармливания, в первые недели – около 12 раз в день. Эта частота уменьшается с возрастом, постепенно можно переходить на замену памперса после еды. Годовалый ребенок мочится примерно 7 раз в день, но большим количеством мочи. Поэтому количество переодеваний не должно быть меньшим, чем 6-7 раз за 24 часа.

Лечение пеленочного дерматита

В геронтологии вспомогательные средства для страдающих недержанием (салфетки, подгузники, трусики) используются благодаря хорошему абсорбирующему эффекту, но, с другой стороны, они удерживают влагу, препятствуют дыханию кожи, испарению пота, повышают температуру кожи, смягчают ее верхние слои (мацерация). В результате появляются трещины, потертости, повышается чувствительность к раздражению, создаются идеальные условия для размножения бактерий и грибов. Самые проблематичные участки – области прямой кишки и гениталий. Производители средств для людей, страдающих недержанием, рекомендуют заменять их через 6-8 часов, независимо от загрязнения, т.е. 3-4 раза в сутки.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия предполагает использование веществ и препаратов для локального воздействия на заболевание.

Ланолин обладает смягчающим действием
Ланолин обладает смягчающим действием

Вещества, пригодные для профилактического и лечебного применения:

  • Ланолин. Успокаивает, смягчает кожу. Благодаря жирной консистенции ланолин создает защитный слой.
  • Оксид цинка. Отвечает за высыхание секреции кожи в пораженных областях. В сочетании с мазевой основой оксид цинка создает защитную пленку, которая предотвращает появление раздражения.
  • Декспантенол. Укрепляет естественные процессы заживления, оказывает противовоспалительное действие, способствует производству коллагена и эластина в кожных клетках.
  • Креатин. В сочетании с жировыми веществами, пантенолом и ромашкой креатин оказывает существенное защитное действие в составе препаратов, предназначенных для предотвращения негативного воздействия агрессивных веществ в моче и стуле.
  • Клотримазол. Этот активный ингредиент обладает широким спектром антимикотического действия, поэтому действует на множество микроорганизмов (дерматофиты, дрожжи, грибы).
  • Витамин D. Способствует грануляции тканей, регенерации верхних слоев кожи и подкожной ткани, особенно в сочетании с витамином Е.
  • Витамин Е, А. Поддерживают обновление клеток, оказывают антиоксидантное действие.
Читайте также:  Грибок ногтей на руках: фото начальной стадии, лечение

Клотримазол

Вышеприведенный обзор активных веществ – ориентировочный. Для каждого взрослого человека и ребенка следует выбирать наиболее подходящее средство. Посоветуйтесь с врачом. Препараты, пригодные для профилактического и лечебного использования:

  • Судокрем. Антисептический защитный крем, содержащий ланолин, успокаивающий и смягчающий кожу. Оксид цинка высушивает секрецию (вяжущий эффект), бензиловый спирт уменьшает боль, раздражение, обладает антибактериальными и противогрибковыми свойствами. Бензилбензоат и бензил циннамат способствуют формированию нового верхнего слоя кожи в месте повреждения.
  • Бепантен. Мазь, содержащая 5% декспантенола. Это активное вещество усиливает естественные процессы заживления, действует противовоспалительно, способствует выработке коллагена и эластина. Ланолин отвечает за успокоительные свойства средства. Бепантен применяется при каждой замене подгузника. Наносится на хорошо очищенную кожу.
  • Имазол. Крем, содержащий активный ингредиент клотримазол (1%). Крем наносится тонким слоем на пораженные участки 1-2 раза в день (предпочтительно утром и вечером). Достаточно 0,5 см средства для обработки поверхности размером с ладонь.

Бепантен

Народные методы

Кроме указанных выше способов лечение пеленочного дерматита можно применить советы народной медицины. Наиболее эффективные из них:

  • Чай против опрелостей и дерматитов. Заварите крепкий качественный черный чай, охладите, промывайте пораженные участки несколько раз в день.
  • Оставьте ребенка на 10-15 минут без подгузников несколько раз в день, взрослым рекомендуется походить голыми.
  • Используйте кукурузный крахмал вместо аптечной присыпки – он не содержит ингредиентов, которые могут раздражать кожу.
  • Масло лаванды разбавьте (1:1) высококачественным оливковым маслом, протирайте пораженные участки. Не рекомендуется использовать на слизистых оболочках (например, в области прямой кишки).

Крахмал кукурузный

Что входит в курс лечения

Лечение назначается в зависимости от возраста. Если заболевание выявлено у маленькихдетей, то правильный уход позволит быстрее избавить от него:

  • Регулярно менять подгузники, не реже 7-8 раз в течение суток;
  • После дефекации нужно проводить гигиенические процедуры;
  • Перед очередной сменой подгузников, нужно дать коже «подышать»;
  • Использовать гипоаллергенные крема и мази для ухода за пораженной кожей;
  • Не допускается одевать подгузники на влажную кожу;
  • Выбирать памперсы по весу малыша.

Если появились симптомы заболевания, то запускать их категорически нельзя! Нужно обязательно пользоваться присыпками, которые подсушивают кожу и препятствуют развитию воспалительной реакции. Если начатолечение заболевания нужно отказаться от детского мыла и просто мыть ребенка проточной водой. Пораженную кожу просто промокнуть полотенцем.

Использовать лекарства нужно только по рекомендации врача и под его контролем. Если заболевание протекает тяжело, то нередко требуется лечение противогрибковыми препаратами или цинком. Если нет аллергии, то можно использовать отвары трав и мази для заживления кожи.

Можно применять мази с Д-пантенолом и бепантен. В некоторых случаях требуется системное лечение противогрибковыми препаратами, которые назначаются внутрь и в виде уколов.

Причины и факторы развития

Важно понимать, какие именно факторы способствуют усугублению состояния кожи ребёнка, чтобы не допустить осложнений и вовремя остановить развитие патологических процессов. Эпидермис детей грудного возраста тонок и раним, иммунитет и терморегуляция кожного покрова несовершенны. Защитные свойства кожа приобретает лишь ко второму году жизни малыша.

В связи с введением прикорма меняется состав кала, а это может спровоцировать неожиданную реакцию кожи, уход за которой должен быть особым. А также одним из факторов риска является предрасположенность ближайших родственников к кожным заболеваниям.

Ошибки ухода за ребёнком:

  • нарушение температурного режима и вентиляции кожи;
  • использование марли, пелёнок;
  • редкая смена памперса;
  • тесный подгузник.

Виды

Грибковый пеленочный дерматит различают по месту локализации на следующие виды:

  • краевой — появляется в местах соприкосновения краев подгузника с кожей;
  • перианальный — элементы сыпи располагаются вокруг анального отверстия;
  • интертриго — поражаются преимущественно глубокие складки паховой области.

Диагностика

Для диагностики данного заболевания, как правило, достаточно осмотра и сбора анамнеза. Дифференцировать пеленочный дерматит можно с аллергическими высыпаниями (см. сыпь на теле у ребенка), которые появляются обычно после смены гигиенических средств по уходу за ребенком (салфетки подгузники, мыло, пенка для купания, крем), а также атопическим дерматитом и потницей у детей. Следует знать, что антибактериальные влажные салфетки нельзя использовать грудничкам.

Осуществление диагностики дерматита кандидозного типа

Дерматит в данной форме обычно диагностируется лечащим врачом-дерматологом, который основывается на внешнем осмотре больного, выяснении отдельных деталей болезни, и ещё определённых данных, связанных с бактериальным посевом,который обычно проводится для того, чтобы идентифицировать главного инфекционного возбудителя.

Кандидозный дерматит у взрослых и детей: Способы лечение

Профилактика памперсного дерматита

Профилактические меры начинаются буквально с покупки памперса. Очень важно подобрать его по размеру, для этого надо знать вес больного – только в этом случае в аптеке вам предложат именно то изделие, которое требуется. Если же памперс окажется тесен, он однозначно будет натирать кожу.

Обращайте внимание на качество этого изделия: желательно, чтобы памперсы были с абсорбирующим слоем, который не только быстро поглощает жидкость, но и превращает в гель.

Среди других профилактических мер:

  • забота о чистоте и сухости кожи;
  • частая смена памперсов (надевать их нужно только на подсохшую кожу);
  • обработка кожи после дефекации специальными лосьонами, маслами и кремами;
  • использование белья из натуральных, а не синтетических волокон;
  • стирка качественными, гипоаллергенными порошками;
  • регулярные воздушные ванны.

Если кому-то подобные профилактические меры кажутся излишними, вспомните совет, который не устают повторять врачи: лучше потратить время и силы на профилактику, чем бороться (трудно, не всегда успешно) непосредственно с болезнью.

Народные средства от пеленочного дерматита

Лечить пелёночный дерматит можно и в домашних условиях, используя рецепты нетрадиционной медицины. Дабы не навредить, делать это рекомендуется только после консультации с педиатром или дерматологом. Быстро добиться положительного результата удается, сочетая лекарственные препараты и народные средства.

Отвар овса

Для борьбы с пелёночным дерматитом часто используют отвар, приготовленный из овса. Его добавляют в воду для купания. Отвар готовится следующим образом:

  1. Две стол. ложки (25 г) измельченных сухих зерен залить 250 мл крутого кипятка.
  2. Оставить на полчаса.
  3. Процедить.
  4. Добавить в воду, в которой будут купать ребёнка.
  5. Продолжительность водной процедуры – 15 минут.

Картофель и сельдерей

Если при пелёночном дерматите понадобилась экстренная помощь, используют кашицу из сырых картофеля и сельдерея.

  1. Овощи (равные части), измельчают (можно использовать блендер).
  2. Наносят на поврежденные участки кожи.
  3. Оставляют на 15-25 мин.
  4. Убирают с помощью влажного ватного диска.

Зверобойное масло

Для устранения воспалений дважды в день смазывают поврежденные участки кожи зверобойным маслом. Готовят его следующим образом:

  1. Измельченную свежую траву (30 г) залить 200 мл оливкового масла.
  2. Поставить в теплое место.
  3. В течение 14 дней периодически перемешивать.

Если назначенное лечение не помогает, пелёночная сыпь не проходит, возникли осложнения, потребуется помощь аллерголога, иммунолога, гастроэнтеролога.

Пелёночный дерматит: фото

Пелёночный дерматит на фото

Как выглядит пелёночный дерматит

Опрелость или пелёночный дерматит

Терапия

Главным фактором в лечении педиатры считают правильный гигиенический уход за малышом.

  • Своевременная замена памперсов: через каждые 3 часа.
  • Подмывание области ягодиц и паховой зоны под проточной теплой водой после акта дефекации и мочеиспускания.
  • Несколько раз в день необходимо устраивать ребенку воздушные ванны: снимать памперсы и оставлять младенца голым на 20—30 минут.

Стадии и их особенности

Пеленочный дерматит обычно носит локальный характер, то есть возникает в местах натирания дермы о подгузник или пеленку или при контакте кожи с кожей. Если покраснения или сыпь замечены на лице или иных участках тела, не подверженных трению, то следует исключить аллергию или другие кожные заболевания. Выделяют разные виды такого кожного воспаления:

  1. Шейный. Возникает при частом срыгивании, когда желудочные массы попадают под одежду или пеленку ребенка, вызывая под ними опрелости и воспаление эпидермального слоя между складками шеи.
  2. Перианальный. Появляется вокруг анального отверстия малыша вследствие долгого контакта кожи с каловыми массами.
  3. Паховый. Поражается только пах ребенка из-за натирания его о края подгузника или долгого нахождения младенца в мокром подгузнике или белье.
  4. Дерматит половых органов. Раздражение появляется в результате особенностей мочи младенца.
Читайте также:  Анализ на грибок ногтей: как проводится диагностика микозов, анализ крови на грибковые инфекции, ПЦР, лабораторный и люминесцентный методы микробиологической диагностики, где сдать, расшифровка картины крови и диагноз

В зависимости от степени запущенности такое кожное воспаление можно разделить на три стадии:

  1. Легкая стадия — выглядит как слабое покраснение, которое быстро исчезает после исключения неблагоприятного воздействия или обработки дермы специальным средством. Воспаленный участок кожи обычно небольшой, может покрыться незначительной сыпью. Обычно потница на такой стадии не причиняет малышу больших неудобств.
  2. Средняя степень — покраснение становится довольно ярким, приобретает малиновый оттенок. Возможно появление отечности и обильной сыпи в виде мелких пузырьков, наполненных жидкостью. Самочувствие малыша значительно ухудшается, он начинает капризничать, плохо спит.
  3. Тяжелая степень — вся кожа ребенка под подгузником опухает, приобретает бордовый цвет, воспаление распространяется на живот, бедра и спинку. Эта степень сопровождается обилием крупных мокнущих волдырей, изъязвлений, глубоких ран и трещин. Очень часто к этой стадии болезни присоединяются инфекции. Такое состояние возникает при сильно запущенном течении недуга и может повлечь за собой более глубокие поражения эпидермиса и даже абсцесс.

На фотографиях ниже можно увидеть примеры того, как выглядит пеленочный дерматит у ребенка:






Осложнения и прогнозы

При отсутствии своевременно принятых мер по лечению при пеленочном дерматите возможны осложнения, обусловленные инфицированием поврежденного слоя дермы. К ним относятся:

  • инфильтраты;
  • абсцессы;
  • кандидозный дерматит.

При возникновении осложнений ребенок становится беспокойным или вялым, часто плачет, у него повышается температура. Прогноз по заболеванию благоприятный.


Быстрое принятие мер избавит малыша от проблемы за 3-4 дня, однако при наличии осложнений необходима консультация специалистов – аллерголога, гастроэнтеролога, дерматолога, иммунолога.

Кандидозный пеленочный дерматит — Доктор Комаровский видео:

Как лечить раздражение кожи от памперсов у взрослых

Как лечить раздражение кожи от памперсов у взрослых
Кожные раздражения — не редкость у лежачих больных. Справляются с ними как народными методами, используя отвары целебных трав, так и медикаментозными.

При памперсном дерматите используют мази с ланолином, оксидом цинка. Мазь Левомеколь, например, эффективна против пролежней, потницы, опрелостей.

Если надо избавиться от грибковых инфекций, можно воспользоваться Миконазолом, Батрафеном. В борьбе с патогенной флорой эффективен Банеоцин.

Полезны воздушные ванны: с больного надо снять памперс, белье, под которыми на коже имеются воспаления, и дать человеку возможность полежать без них некоторое время.

И, конечно, важен регулярный уход за больным, соблюдение требований гигиены.

Причины появления высыпаний

Основной причиной считается неправильный уход за чадом и редкое проведение гигиенических процедур. Но есть дети, особенно предрасположенные к возникновению воспалений на дерме. В эту группу риска входят младенцы со слабой иммунной системой, с нарушением стула и водно-солевого баланса в организме, дети, склонные возникновению аллергических реакций и имеющие повышенный уровень аммиака в моче.

Также можно разделить причины появления у детей такого заболевания на 4 группы:

  1. Механические, которые заключаются в трении эпидермиса о ткани пеленки или подгузника, вследствие чего возникают потертости. При отсутствии правильного ухода и лечения они превращаются в дерматит, который может прогрессировать, расползаясь на здоровые участки тела младенца и образовывая эрозию и трещинки, куда может попасть инфекция.
  2. Химические, возникающие при влиянии на дерму аммиака, который присутствует в моче малыша в высокой концентрации. Кожа ребенка также может реагировать на некоторые компоненты стирального порошка.
  3. Физические, появляются из-за нечастой смены белья и подгузников, так как повышенная температура и влажность способствуют развитию кожной болезни. По этой причине возникает описанная выше перианальная форма недуга.
  4. Грибковаяинфекция, возникающая у детей в основном при приеме антибиотиков, часто как дополнение к уже имеющемуся дерматиту. Влажный и теплый подгузник способствует размножению грибковых бактерий. Также грибковые микроорганизмы могут содержаться в кале младенца при неправильном уходе за ним. Заподозрить эту инфекцию достаточно легко по белесому налету на воспаленные участки кожи малыша.

Нередко этот недуг возникает как аллергическая реакция на ткань для одежды. Погрешности в питании тоже могут являться причиной воспалений на коже ребенка.

Симптомы разных форм и стадий пеленочного дерматита

Заболевание может локализоваться небольшими участками. Классификация по зоне поражения:

  • Поражение складок. Как правило, возникает вследствие регулярного срыгивания ребенком желудочного содержимого, что становится причиной воспалительного процесса.
  • Перианальный пеленочный дерматит. В воспаление вовлекается эпидермис вокруг анального отверстия. Возникает как следствие особенностей питания и ферментного состава каловых масс.
  • Дерматит паховых складок.

  • Изолированный дерматит половых органов, как реакция на состав мочи. Как выглядит у грудничка пеленочный дерматит на разных стадиях, вы можете видеть на фото.

В понятие «пеленочный дерматит» входит целая группа симптомов, локализованных в подгузниковой зоне. К ним относятся:

  1. Потертость. Наиболее распространенная форма. При своевременном принятии мер излечивается полностью и без осложнений.
  2. Себорейная форма. Характеризуется ярко-красной окраской пораженной зоны, с развитием заболевания появляются желтые чешуйки. Вначале локализуется в зоне подгузника, впоследствии поднимаясь выше по телу ребенка.
  3. Краевая форма. Вызывается натиранием кожи в местах прилегания кромки подгузника.
  4. Кандидозный дерматит. Является следствием длительной антибиотикотерапии. Проявляется в виде ярко-красной сыпи, локализованной в области паха ребенка. Спустя 72 часа после появления кожных симптомов инфекция проникает глубоко в организм малыша.
  5. Атопический дерматит. Может возникать на разных участках тела, в том числе в подгузниковой зоне. Проявляется в виде сильного зуда.
  6. Интертриго. Разновидность, вызываемая трением кожи о кожу в местах попадания на тело мочи. Эпидермис воспаляется, покрывается желтым налетом.
  7. Импетиго (стафилококковый пеленочный дерматит). Вызывается стафилококковой инфекцией, представлен буллезной (кожа покрыта волдырями) и небуллезной (на коже появляются рубцы с желтоватой коркой) формами. Зона поражения – бедра, ягодицы, низ живота.


На первой стадии на коже малыша появляются потертости и воспаление в районе паха, ягодиц, бедер и низа живота. Возникают опрелости, являющиеся первым тревожным звоночком. Если меры не приняты, болезненный процесс постепенно усугубляется, что приводит к поражению окружающей здоровой поверхности кожи.

Ребенок часто плачет, капризничает, на коже проявляются мелкие ранки, папулы, корки, эрозии, красные и шелушащиеся пятна; в запущенных случаях, осложненных грибковой инфекцией или стафилококком – пузырьки с жидким мутным содержимым.

Причины возникновения ПД

Основная причина развития ПД у грудничка – это нарушение правил гигиены. При несвоевременной смене подгузника, а также использовании пеленок и марли, что вообще является недопустимым, возникает воздействие выше указанных факторов и увеличивается риск появления воспаления.

Также роль может играть микробная флора, в частности грибки рода Candida. При этом ПД не является кандидозом кожи, однако грибковая инфекция может усугубить течение заболевания или поспособствовать его скорейшему появлению в условиях нарушения правил гигиены у ребенка.

Также можно отметить, что некоторые дети более подвержены ПД, среди них дети склонные к аллергии, с нарушениями водно-солевого обмена, с атопическим дерматитом, с иммунодефицитом, детей с неустойчивым стулом или имеющих высокий уровень аммиака в моче. Искусственное вскармливание также может быть одним из факторов, влияющих на развитие заболевания.

Источники

  • https://allergiyainfo.ru/allergicheskie-zabolevaniya/dermatit/kandidoznyj-dermatit-u-rebenka/
  • https://stop-allergies.ru/pelenochnyj-dermatit-kandidoznyj/
  • https://domadoktor.ru/1369-kandidoznyj-dermatit.html
  • https://cupitman.ru/bolezni-kozhi/pelenochnyj-dermatit/
  • http://KozhaInfo.com/dermatit/pelenochnyj-kak-lechit.html
  • http://heal-skin.com/bolezni/dermatit/pelenochnyj-dermatit.html
  • http://FupiDay.com/pelyonochnyiy-dermatit.html
  • http://imalishka.ru/newborn/kandidizniy-pelenochniy-dermatit-lechenie/
  • https://dermatologiya.su/dermatity/pelenochnyy-lechenie
  • https://med-look.ru/pelenochnyiy-dermatit-u-detey-simptomyi-i-lechenie-foto.html
  • http://KozhaInfo.com/dermatit/kandidoznyi-pelenochnyi.html
  • http://zdravotvet.ru/chem-lechit-pelenochnyj-dermatit-u-rebenka/
  • http://badacne.ru/dermatoz/kandidoznyy-dermatit.html
  • https://udermatologa.com/zabol/derm/simptomy-i-lechenie-pelenochnogo-dermatita-u-detey-foto/
  • https://yaallergik.com/allergiya/pelenochnyj-dermatit
  • https://lechim-prosto.ru/pelenochnyj-dermatit-foto.html
  • http://KozhaInfo.com/dermatit/pelenochnyi.html
  • https://allergia.life/zabolevaniya/dermatit/pelenochnyj.html
  • https://www.deti34.ru/bolezni/dermatologiya/pelenochnyj-dermatit-foto.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...