Адеметионин: инструкция по применению, стоимость и отзывы

Фармакотерапевтическая группа

Содержание:

Адеметионин относится к группе лекарственных средств, которые применяются при расстройствах желудочно-кишечного тракта, в частности, гепатопротекторные лекарственные средства, защищающие печень от интоксикации.

Содержание статьи:

  • Формы выпуска и состав
  • Показания к применению
  • Инструкция
  • Цена и аналоги
  • Отзывы

Формы выпуска и состав

Гептрал
Адеметионин – это МНН (международное непатентованное название). Торговое название Адеметионина – Гептор, также известен препарат Гептрал, содержащий 0,4 г адеметионина. Он выпускается в форме порошков для приготовления растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций, в ампулах по 5 мл, пять ампул и растворитель в упаковке, а также таблеток для перорального приема, по десять штук в блистере, один или два блистера в упаковке.

Китайский производитель БэйцзинКавинТекнолоджи выпускает таблетки в кишечнорастворимой оболочке Адеметионин-Виал с аналогичной концентрацией активного вещества.

Таблетки и порошок должны быть белого цвета. Если цвет темнее или желтее, следует воздержаться от применения препарата.

Состав

Одна таблетка Адеметионина содержит 0,4 грамма аналогичного вещества, концентрация адеметионина в составе Гептрала также 0,4. Растворителем служит буферный раствор каустической соли L-лизин.

Фармакологические свойства

Адеметионин представляет группу препаратов, защищающих печень от токсического воздействия алкогольных и лекарственных интоксикаций, проявляет антиоксидантное, детоксикационное и нейропротективное действие.

Прием препаратов адеметионина позволяет не только восполнить недостаток данного вещества в организме, но и простимулировать его синтез в печени, спинном и головном мозге.

У пожилых людей, а также тех, кто страдает различными депрессивными синдромами, уровень адеметионина ниже, чем у здоровых людей, подростков и детей.

Применение препарата восстанавливает стабильность нервных клеток, стабилизирует передачу нервного импульса, продлевает время функционирования нервных клеток.

Антидепрессивное действие развивается достаточно быстро и максимально проявляется спустя неделю после начала лечения.

Эффективность препарата в лечении депрессивных состояний доказана клинически, потому, несмотря на выраженное гепатопротекторное действие, он успешно применяется при лечении депрессивных расстройств.

Пожилым

У пожилых лиц может потребоваться коррекция дозировки средства. Необходимо внимательно следить за состоянием здоровья пациентов преклонного возраста.

Названия

 Русское название: Адеметионин.
 Английское название: Ademetionine.

Механизм действия

Адеметионин — это кофермент, который принимает участие в переносе метильных и сульфидных групп в метаболизме нуклеиновых кислот, белков и липидов, встречается во всех органах и тканях организма. Максимальная концентрация адеметионина выявляется в паренхиме печени и головном мозге.

Максимальная концентрация адеметионина выявляется в паренхиме печени

Максимальная концентрация адеметионина выявляется в паренхиме печени.

Адеметионин играет ключевую роль в важных обменных реакциях: трансметилировании, транссульфатировании, трансаминировании, декарбоксилировании.

В процессе трансметилирования происходит донация метильной группы, необходимой для синтеза фосфолипидов клеточной стенки, нейротрансмиттеров, ДНК, РНК, гормонов. В процессе транссульфатирования препарат становится основой для синтеза незаменимых аминокислот (цистеина, таурина), антиоксидантов (глютатиона), восполняет энергетический запас клетки.

Увеличивает концентрацию глутамина в гепатоцитах, цистеина и таурина в крови; уменьшает концентрацию токсических веществ в сыворотке (метионин), способствует нормализации эффективности биохимических процессов в печени.

Участвует в процессах аминопропилирования, является предшественником биологически активных аминов — стимуляторов регенерации и антагонистов фиброзирования (путресцина, спермина, спермидина).

Регулирует образование фосфатидилхолина в клетках печени, что улучшает свойства прилежащих к мембранам гепатоцитов желчных протоков, налаживая синтез и физические свойства желчи.

Усиливает метаболизм желчных кислот в печени, что приводит к уменьшению их токсических свойств, повышению растворимости и ускорению выведения.

Нормализует уровни билирубина, ферментов печени и показателей холестаза у больных с паренхиматозными заболеваниями печени, сопровождающимися желтухой. Этот эффект сохраняется на протяжении 3 месяцев после окончания лечения.

У пациентов, принимающих гепатотоксичные вещества, назначение адеметионина приводит к уменьшению клинической картины печеночной недостаточности.

Через 2 недели регулярного приема начинает проявляться антидепрессивная активность.

При пероральном приеме всасывается в двенадцатиперстной кишке

При пероральном приеме всасывается в двенадцатиперстной кишке.

Применение при деструктивных заболеваниях костно-хрящевого аппарата уменьшает выраженность боли, способствует регенерации поврежденной ткани.

При пероральном приеме всасывается в двенадцатиперстной кишке, максимальная концентрация активного вещества достигается через 2-6 часов. Метаболизм происходит в печени, выводится с мочой.

Читайте также:  Женский возбудитель Silver Fox (серебряная лиса) - отзывы, как принимать

Срок годности

2 года.

Химические свойства

Адеметионин – S-аденозилметионин, кофермент, принимающий участие в реакциях переноса метильных групп по организму. Данное вещество впервые было описано в 50-х годах 20 века итальянским ученым Кантони. Согласно Википедии средство имеет молекулярную массу = 399,5 грамм на моль. В норме фермент образуется с помощью аденозилтрансферазы из АТФ и метионина в тканях печени.

В строении молекулы метионина к атому серы присоединяется метильная группа, а в составе S-аденозилметионинаона активно участвует в реакциях химического взаимодействия. В процессе протекания более 40 метаболических реакций происходит перенос от группы СН3на белки, нуклеиновые кислоты, жиры и прочие субстраты.

Данное химическое соединение чаще всего применяют в виде лиофилизированного порошка белого цвета для инъекций. При парентеральном введении лекарство обладает большей биологической доступностью по сравнению с таблетированной формой. После приема таблеток усваивается всего лишь 5% действующего вещества. Для приема внутрь используют дисульфат, тозилат, бутадеинсульфонат, дисульфат монозитал и т. д.

Меры предосторожности вещества Адеметионин

Учитывая тонизирующий эффект, не рекомендуется принимать перед сном. Лечение проводят под наблюдением врача. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови. При цирротических и прецирротических состояниях на фоне гиперазотемии следует тщательно контролировать уровень азота в крови.

Код CAS

29908-03-0

Условия хранения

Лекарство должно храниться в темном, защищенном от влаги месте при температуре воздуха не выше +20º С. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

Передозировка

На сегодняшний день в клинической практике случаи передозировки препаратом не были зарегистрированы.

Применение при беременности и кормлении грудью

 Противопоказано при беременности (I и II триместры). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Адеметионин: таблетки 200 мг

Адеметионин в таблетках остается самой востребованной формой приема.

2). Объем 200 мг является самым оптимальным для профилактических целей или назначении только 1 курса. В таком случае подойдет S-аденозил-L-метионин «SAMe» (200 мг, 60 таблеток) от известной фирмы Now Foods.

Таблетки способствуют поддержке нервной системы, стимулируют выработку хрящевой ткани. В добавке содержатся коферменты витамина B, что усиливает ее свойства. Благодаря кишечнорастворимому покрытию, таблетки хорошо переносятся и воспринимаются организмом.

Рекомендации по применению: принимать по 1 таблетке 2-4 раза в день, желательно на пустой желудок. Применение разрешено только взрослым.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • F10.2 Синдром алкогольной зависимости
  • F10.3 Абстинентное состояние
  • F11 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов
  • F13 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением седативных или снотворных средств
  • F32 Депрессивный эпизод
  • K71.0 Токсическое поражение печени с холестазом
  • K72.9 Печеночная недостаточность неуточненная
  • K74 Фиброз и цирроз печени
  • K83.9 Болезнь желчевыводящих путей неуточненная
  • T50.9 Другими и неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
  • Нозологии

     F10,2 Синдром алкогольной зависимости.
     F10,3 Абстинентное состояние.
     F11 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов.
     F13 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением седативных или снотворных средств.
     F32 Депрессивный эпизод.
     K71,0 Токсическое поражение печени с холестазом.
     K72,9 Печеночная недостаточность неуточненная.
     K74 Фиброз и цирроз печени.
     K83,9 Болезнь желчевыводящих путей неуточненная.
     T50,9 Другими и неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами.

    Адеметионин: отзывы

    Отзывы об адеметионине только положительные. Пациенты с расстройствами нервной системы отмечают заметные улучшения своего состояния и стабилизацию эмоционального фона. Депрессивное состояние постепенно ослабевает, и люди возвращаются к нормальной радостной жизни.

    Множество отзывов об адеметионине как гепатопротекторе. Он выводит желчь и восстанавливает работу печени. Препарат крайне редко вызывает побочные эффекты, что делает его безопасным в применении. Данные мнения людей подтверждают эффективность пищевой добавки.

    Производитель

    Abbott SrL.

    Препарат отпускается по рецепту

    Препарат отпускается по рецепту.

    Пути введения

    Внутрь, в/м или в/в (очень медленно).

    Побочные эффекты Адеметионина 400

    Центральная нервная система: головокружение, головная боль, повышенная чувствительность, возбудимость, раздражительность, беспокойство, бессонница.

    Желудочно-кишечный тракт: метеоризм, боль в животе, нарушения стула, сухость во рту, тошнота, гастроинтестинальные кровотечения, печеночная колика.

    Сердечно-сосудистая система: приливы жара, воспаление поверхностных вен при парентеральном введении.

    Аллергические реакции: отек Квинке, кожный зуд, эритема.

    Костно-суставной аппарат: боли в мышцах и суставах.

    Другие: усталость, утомляемость, озноб, лихорадка.

    Влияние на управление транспортным средством

    Не рекомендуется водить транспортные средства и заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания и быстроты реакции, во время всего курса приема препарата из-за опасности головокружения.

    Входит в состав: (цены в аптеках)

    Гептор 816-1443ք
    Гептрал 1384-1850ք
    Адеметионин-Виал
    Гепаретта
    Гептор Н
    S-Аденозилметионин
    S-Аденозил-L-метионин 1,4-бутандисульфонат
    S-аденозил-L-метионин дисульфата п-толуолсульфонат
    Адеметионина 1,4-бутандисульфонат
    Гептразан
    Показать ещё 5

    Фармакология

    Фармакологическое действие — антиоксидантное, антидепрессивное, гепатопротективное, нейропротективное, детоксицирующее.

    Читайте также:  Фото двурогой и седловидной матки

    Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге. Молекула S-аденозил-L-метионина (адеметионин) донирует метильную группу в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран белков, гормонов, нейромедиаторов и др. (трансметилирование). Является предшественником физиологических тиоловых соединений — цистеина, таурина, глютатиона (обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), КоА и др. в реакциях транссульфатирования. После декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов — путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом.

    Оказывает антихолестатическое действие. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Антихолестатический эффект обусловлен повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов, вследствие стимуляции синтеза в них фосфатидилхолина. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот (ЖК) и способствует пассажу ЖК в желчевыводящую систему. Стимулирует детоксикацию ЖК — повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных ЖК. Конъюгация с таурином повышает растворимость ЖК и выведение их из гепатоцита. Сульфатирование обеспечивает возможность элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме того, сульфатированные ЖК защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных ЖК (в высоких концентрациях присутствуют в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе).

    Антидепрессивное действие развивается в первую неделю и стабилизируется в течение второй недели лечения. Проявляет эффективность при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии.

    У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза понижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. уровня прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз и др. Терапия сопровождалась исчезновением астенического синдрома у 54% пациентов и уменьшением его интенсивности у 46% больных. Антиастенический, антихолестатический и гепатопротективный эффекты сохранялись в течение 3 мес после прекращения лечения. Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных гепатотоксическими лекарственными средствами (парацетамол и др.). В результате лечения пациентов с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, отмечалась регрессия клинических проявлений абстиненции, улучшение функционального состояния печени и процессов микросомального окисления, антидепрессивное действие.

    Эмпирическое применение при остеоартритах сопровождалось уменьшением болевого синдрома и стимуляцией синтеза протеогликанов и частичной регенерацией хрящевой ткани.

    Адеметионин: таблетки 400 мг

    При курсовой терапии необходима увеличенная доза.

    3). Наиболее оптимальным является адеметионин в таблетках «SAM-e (S-Adenosyl Methionine), Double Strength» (400 мг, 60 таблеток в желудочно-резистентной оболочке), который предлагает Doctor’s Best.

    Польза пищевой добавки доказана научным способом. Она помогает улучшить настроение и функционирование нервной системы, сохраняет подвижность суставов и выводит токсины из печени. После применения адеметионина перепады настроения и уныние встречаются значительно реже, а когнитивные функции нормализуются.

    Рекомендации по применению: пить по 1 таблетке в сутки без приема пищи. Таблетку глотать целиком, не разжевывая. Другие рекомендации может назначить врач.

    Аналоги

    Гептрал, Гепаретта, Гептор, Гептор Н, Гептразан.

    Показания к применению

    Адеметионин применяется при нарушениях в синтезе и оттоке желчи, а также заболеваниях печени, таких как холангит, хроническая форма холецистита, состояния цирроза и прецирротическое состояние, при жировой дистрофии печени и хроническом гепатите.

    таблетки
    При интоксикации печени вирусной, алкогольной этиологии, поражении печени химиопрепаратами, контрацептивами, противовирусными лекарствами, антибиотиками и противотуберкулезными лекарствами.

    При расстройствах, проявляющихся угнетенным состоянием, страхом заболевания и смерти, ипохондрической депрессией и при других депрессивных синдромах.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Клинически значимое взаимодействие адеметионина с другими лекарственными средствами не было установлено.

    Препараты, в которых содержится (Аналоги Адеметионина)

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    • Карнитина Хлорид
    • Карнитин
    • L-Карнитин
    • Гептрал
    • Карнитен
    • Цитруллин
    • Гепадиф
    • Элькар
    • Гептор

    Структурные аналоги Адеметионина (синонимы): Гептор , Гептрал ,Гептор Н.

    Ограничения к использованию

     Детский возраст (безопасность и эффективность применения у детей не определены).

    Детям

    Данное вещество противопоказано к приему в возрасте до 18 лет.

    АТХ и регистрационный номер

    A16AA02 Адеметионин

    Фармакологическая группа вещества Адеметионин

    • Антидепрессанты
    • Гепатопротекторы

    Фармакодинамика

     Фармакологическое действие — антиоксидантное, антидепрессивное, гепатопротективное, нейропротективное, детоксицирующее.
     Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге. Молекула S-аденозил-L-метионина (адеметионин) донирует метильную группу в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран белков, гормонов, нейромедиаторов и др (трансметилирование). Является предшественником физиологических тиоловых соединений — цистеина, таурина, глютатиона (обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), КоА и др в реакциях транссульфатирования. После декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов — путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом.
     Оказывает антихолестатическое действие. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Антихолестатический эффект обусловлен повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов, вследствие стимуляции синтеза в них фосфатидилхолина. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот (ЖК) и способствует пассажу ЖК в желчевыводящую систему. Стимулирует детоксикацию ЖК — повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных ЖК. Конъюгация с таурином повышает растворимость ЖК и выведение их из гепатоцита. Сульфатирование обеспечивает возможность элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме того, сульфатированные ЖК защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных ЖК (в высоких концентрациях присутствуют в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе).
     Антидепрессивное действие развивается в первую неделю и стабилизируется в течение второй недели лечения. Проявляет эффективность при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии.
     У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза понижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в тч уровня прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз и др Терапия сопровождалась исчезновением астенического синдрома у 54% пациентов и уменьшением его интенсивности у 46% больных. Антиастенический, антихолестатический и гепатопротективный эффекты сохранялись в течение 3 мес после прекращения лечения. Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных гепатотоксическими лекарственными средствами (парацетамол и др). В результате лечения пациентов с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, отмечалась регрессия клинических проявлений абстиненции, улучшение функционального состояния печени и процессов микросомального окисления, антидепрессивное действие.
     Эмпирическое применение при остеоартритах сопровождалось уменьшением болевого синдрома и стимуляцией синтеза протеогликанов и частичной регенерацией хрящевой ткани.

    Читайте также:  Агрегация сперматозоидов в спермограмме: что это такое?

    Особые указания

    Учитывая, что лекарство обладает определенным тонизирующим эффектом, его нельзя принимать пред отходом ко сну.

    Терапию средством необходимо проводить под наблюдением врача. На протяжении прохождения курса препарата нужно определять уровень креатинина и мочевины в моче, уровень азота в крови.

    Если в организме имеется дефицит фолиевой кислоты или витамина В12 , то лечение может оказаться недостаточно эффективным. Рекомендуется параллельно принимать данные препараты.

    Так как лекарство может вызвать головокружение, то во время лечения нельзя управлять автомобилем или выполнять потенциально опасные для жизни виды деятельности.

    Рецепт

    Rp.: Pulv. Ademethionini 0,4
    D. t. d. №5 in amp.
    S.: Порошок растворить в 5 мл

    Rp.: Tab. Ademethionini 0,4 №10
    D.S.: Перорально, до обеда

    Инструкция

    Препарат применяется перорально, в форме таблеток, покрытых оболочкой, а также для внутривенного или внутримышечного введения. Раствор для введения инъекционно готовят непосредственно перед инъекцией с помощью растворителя, прилагаемого в упаковке.

    Для этого в шприц со стерильной иглой набирают растворитель, затем этой иглой прокалывают резиновую крышечку флакона с порошком адеметионина, медленно вводя растворитель в этот флакон. Круговыми движениями взбалтывают до растворения порошка. Готовый раствор набирают в шприц в необходимом количестве.

    Внутривенно раствор вводят очень медленно, при интенсивной терапии назначается исключительно инъекционно, лечение длится три недели. Максимальная суточная дозировка – 0,8 г.

    В качестве поддерживающей терапии назначается пероральная форма препарата, от двух до четырех таблеток в день, максимальная дозировка 1,6 г. Принимают между трапезами, желательно в первой половине дня, так как при вечернем приеме возможно чрезмерное нервное возбуждение и бессонница.

    Курс терапии пероральной формой препарата длится до двух месяцев.

    Побочные реакции

    Возможно проявление побочных реакций со стороны пищеварительного тракта: расстройства желудка, тошнота, боль в желудке. Центральная нервная система может отвечать расстройством режима сна и бодрствования, сонливостью днем и бессонницей ночью.

    Гептор
    Для устранения побочных явлений можно применять седативные препараты перед сном.

    При индивидуальной непереносимости возможны аллергические реакции, крапивница, зуд, отечность и гиперемия.

    Противопоказания

    Никаких серьезных противопоказаний, ввиду того, что вещество сходно биогенномуадеметионину, нет. Противопоказанием к применению служит только индивидуальная непереносимость к препарату.

    Беременным и кормящим мамам

    Не применяется в первом и втором триместре беременности, так как повышенные концентрации адеметионина в крови могут привести к непредсказуемым последствиям в развитии плода. Но в третьем триместре применение препаратов, содержащих адеметионин в качестве активного компонента, возможно, если этого требует состояние будущей матери.

    Если необходимо применение препарата во время кормления ребенка грудью, следует рассмотреть вариант с прекращением грудного вскармливания во избежание воздействия препарата на ребенка.

    Передозировка

    Информация о передозировках не поступала, однако, при усилении побочных реакций после приема препарата, следует прекратить его применение.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается по рецепту.

    Цена

    Стоимость упаковки Адеметионина 400 мг 20 таблеток составляет от 1450 до 1702 рублей.

    Стоимость упаковки Адеметионина 400 мг 5 уколов составляет от 1384 до 1554 рублей.

    Источники

    • http://depressio.ru/lekarstva/antidepressanty/299-ademetionin.html
    • https://medside.ru/ademetionin
    • https://kiberis.ru/?p=5377
    • https://opohmele.ru/alkogol-i-lekarstva/ademetionin-400.html
    • https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1785.htm
    • http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/ademetionin.html
    • http://herbhelp.ru/ademetionin/
    • https://allmed.pro/drugs/ademetionin

    [свернуть]
    Помогла статья? Оцените её
    1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
    Загрузка...