Андростендион повышен: первые признаки и способы нормализации уровня гормона

Значение, функции и норма андростендиона

Содержание:

Андростендион – это гормон, который вырабатывается в надпочечниках и половых железах

Андростендион – это гормон, который вырабатывается в надпочечниках и половых железах

Это вещество относится к мужским половым гормонам – андрогенам. Оно вырабатывается в коре надпочечников, в яичках и яичниках. Его считают прекурсором, то есть предшественником эстрогенов и тестостерона, в которые он превращается в соответствующих половых железах и даже в жировых клетках.

При том, что андростендион входит в группу мужских половых гормонов, он встречается и в организме женщин. Его концентрация может уменьшаться или увеличиваться, влияя на различные функции женского организма.

Считается, что впервые это вещество появляется в женском организме в возрасте 7 лет и достигает своего пика примерно к тридцатилетию. Затем его концентрация постепенно падает и держится на одном уровне. Повышенная концентрация гормона в крови женщины всегда считается патологией и может рассматриваться как одна из причин развития бесплодия.

Показатель андростендиона не является статичным – он колеблется в зависимости от времени суток.

Наивысшие его показатели наблюдаются по утрам. Также важным показателем является период менструального цикла. Самые высокие цифры регистрируются в середине овуляции.

В женском организме андростендион «управляет» выработкой эстрогенов, а также продуцированием нормального количества тестостерона. Повышенный уровень вещества в организме женщины является нормальным только в одном случае – во время беременности.

Больше информации о женских половых гормонах можно узнать из видео:

Если у небеременной женщины есть подозрения на рост показателей этого гормона, необходимо пройти полноценное обследование. Чаще всего сдается анализ на глюкуронид андростендиона – активную форму гормона.

Нормальные показатели для женщин:

  • В возрасте от 4 до 50 лет – 0,5 – 4,5 нг/мл.
  • Старше 50 лет норма может измениться до 0,1 – 6 нг/мл.

Отклонения нормальных показателей указывают на патологические процессы, вызванные гормональным сбоем. Чаще всего это приводит к нарушению воспроизводства, то есть сказывается на возможности женщины стать матерью.

Симптомы избытка мужских гормонов

Симптомы, которые возникают у женщин как результат действия мужских половых гормонов, — это изменение волосяного покрова, называемое гирсутизмом. Сначала появляются волосы на лице, над верхней губой, а затем наблюдается повышенный рост волос на верхних и нижних конечностях, а также на спине и вокруг сосков. Помимо волос, на лице и на спине могут появиться прыщи. Кожа головы, к сожалению, в отличие от остального тела, постепенно теряет волосы. Развивается мужское облысение с быстрой сальностью кожи головы.

Иллюстрация 5

Большинство женщин отмечает повышение массы тела вплоть до ожирения с преобладанием жировой ткани в районе талии. Изменяется высота и тембр голоса. Женщины говорят более низким и гортанным голосом. Частыми являются нарушения менструального цикла, возникающие у молодых девушек, часто недооценивающих эту проблему. Причины их возникновения они связывают с процессом полового созревания и вовремя не обращаются к врачу по этому поводу. К сожалению, это часто ведет к преждевременной потере детородной функции организма. Проблемы, с которыми сталкиваются как молодые, так и пожилые пациентки, — симптомы чрезмерной андрогенизации — трудно поддаются лечению.

Клиническая картина

андростендион повышен

Первое, что должно насторожить женщину при гиперандрогении – нарушение овуляторного цикла. Могут быть задержки менструаций, а также их полное отсутствие. Высокий уровень андростендиона проявляется у женщины яркой симптоматикой, что может отражаться и на внешних изменениях. Выраженность симптомов зависит от общего состояния гормональной системы, индивидуальных особенностей организма.

Симптомы гиперандрогении:

  • межменструальные кровотечения;
  • повышение волосистости на лице и теле;
  • огрубение голоса;
  • угревая сыпь;
  • алопеция;
  • накопление жировой массы в районе живота;
  • набор веса;
  • постоянные выкидыши;
  • невозможность забеременеть.

На заметку! Если повышение андростендиона несущественное, симптомы могут отсутствовать или проявляться не выражено. Как правило, это бывает в случае физиологической гиперандрогении.

Основные правила сдачи анализов

Важно не только учитывать фазы менструального цикла, но и соблюдать элементарные рекомендации. Нарушение правил может вызвать ложные значения результатов.

  1. Любой гормон сдается на голодный желудок и обязательно до обеда.
  2. Даже если анализ не зависит от суточного периода, врачи настаивают на посещении лаборатории до 10.00.
  3. Стоит заранее исключить походы в спортзал, эмоциональное перенапряжение и поднятие тяжестей.
  4. Также нужно не забывать в течение нескольких суток хорошо высыпаться.
    Алкоголь лучше не пить целую неделю, а от сигарет отказаться достаточно на пару часов.
  5. Половая близость тоже может исказить данные, поэтому нужно исключить секс хотя бы за день до анализа.

Высокий уровень во время беременности и после родов

В период беременности у женщины повышаются практически все гормоны, потому что плод начинает стремительно развиваться. Это нормальное состояние, не требующее корректировки.

Не является исключением и андростендион, который немного повышается, начиная с 1 недели беременности.

Сильное повышение гормона чревато выкидышем и различными патологиями плода. Это особенно опасно в первый триместр беременности, а в остальных случаях паниковать не нужно.

После родов, как правило, исчезает гиперандрогения и все приходит в норму. При повышенных значениях гормона практически невозможно зачать ребенка поэтому беременность при изначальной гиперандрогении маловероятна.

Гормон андростендион повышен у женщин во время беременности и после родов
Многие доктора не видят смысла заниматься тщательным эндокринным мониторингом во время беременности, что является справедливым, так как гормональный дисбаланс проявляется на физиологическом уровне.

Целесообразно заниматься диагностикой уже после беременности. Однако, некоторые врачи начинают выписывать специальные гормональные таблетки (Дексаметазон), чтобы понизить гормон.

Такие леченые мероприятия проводятся только в случае острой необходимости, когда плоду угрожает опасность из-за сильного повышения андростендиона.

Во время беременности строго не рекомендуется принимать гормональные средства, потому что такие препараты имеют серьезные побочные эффекты, а развитие плода уже находится в зоне риска.

Опасно ли подобное состояние

Длительно протекающая гиперандрогения провоцирует развитие различных заболеваний и осложнений. В данном случае нельзя надеяться, что гормональный фон восстановится самостоятельно без врачебной помощи.

У женщины постепенно начинается вирилизация, то есть маскулинизация и обретение мужских черт. Голос становится более низким и грубоватым, а волосы начинают расти по всему телу, тип фигуры становится мужским.

Такое состояние может усугубляться без должного лечения. В совокупности у женщины всегда наблюдаются гинекологические заболевания и симптомы (отсутствие менструации, поликистоз или гиперплазия яичников).

Однако, страшные последствия этими осложнениями не ограничиваются. Можно сказать, что опасность гиперандрогении заключается в следующих возможных патологиях:

    Гормон андростендион повышен у женщин: чем опасно подобное состояние?

  • аутоиммунное заболевание Иценко-Кушинга, которое очень плохо поддается лечению;
  • сильное ожирение;
  • опухоли яичников, продуцирующие гормон АКТГ;
  • злокачественные новообразования органов малого таза;
  • сахарный диабет 2 типа;
  • остеопороз;
  • мышечная дистрофия;
  • облысение.

Самое опасное последствие – онкология, так как опухоли, продуцирующие гормон АКТГ, в 30% случаев перерождаются в злокачественные новообразования поэтому нужно своевременно начинать корректирующую гормонотерапию.

Гиперандрогения надпочечной природы, как правило, проявляется с рождения. У женщины рано проявляются мужские половые признаки и тип фигуры. Это тоже требует лечения, так как возможны аналогичные последствия.

Беременность и послеродовой период

Стоит отдельно разобраться с периодом, когда женщина ожидает на свет появление малыша. При беременности наблюдается повышение практически всех гормонов. Эта ситуация объясняется достаточно просто. Ведь в этот период малыш развивается, корректировать данное состояние не нужно.

андростендион повышен у женщин

Уже с 1 недели может немного повышаться андростендион. Если женщина отмечает чрезмерно повышение андростендиона, тогда эта ситуация является опасной. Ведь возможен выкидыш, или патологическое развитие плода. Такое повышение андростендиона особенно опасно в 1 триместр, в других случаях это не представляет повода для паники.

Чаще всего после рождения ребенка уровень андростендиона стабилизируется, постепенно приходит в норму и уже не повышен.

Дексаметазон

Наиболее оптимальным считается вариант, когда тщательной диагностикой занимаются после беременности. В этот период врачи часто назначают ряд лекарственных средств. Это «Дексаметазон», что относится к ряду гормональных таблеток, который способен снизить уровень гормона андростендиона до нормального показателя, если он повышен. Данная мера назначается лишь в случае острой необходимости. Встречается это, когда чрезмерное повышение гормона андростендиона угрожает развитию плода.

Специалисты не рекомендуют употреблять во время беременности гормональные препараты. Ведь стоит помнить о возможных побочных эффектах. При повышении гормона андростендиона жизнь и нормальное развитие плода уже находиться под высоким риском, не стоит усугублять эту ситуацию.

Характеристика

Общепринятым считается мнение о мужской природе гормона андростендиона. Женский организм также нуждается в присутствии гормона андростендиона. Стоит разобраться детальнее, что это такое андростендион, какое влияние оказывает в период беременности, когда он повышен у женщин.

Читайте также:  АТ ТГ или антитела к тиреоглобулину сильно повышены у женщин - что это значит

В яичниках и надпочечниках женщины вырабатывается андростендион. Этот гормон – анаболик, его участие необходимо для жирового обмена, белкового биосинтеза женщины. Присутствие андростендиона гарантирует сдерживание распада белков у женщин. Помимо положительных качеств, можно выделить существенный недостаток андростендион. Жировая прослойка локализуется на животе у женщин, подобно мужчинам. На груди, бедрах и ягодичной области наблюдается ее уменьшение.

андростендион что это за гормон

Стоит отметить, что гормон андростендион способствует повышению сексуального желания. При его недостатке сокращается количество влагалищного секрета у женщины. Из-за последнего фактора половой контакт может причинить некий дискомфорт, в отдельных случаях быть болезненным.

Также гормон андростендион влияет на нормализацию работы организма, регулирует обменные процессы, в частности, это касается менструального цикла у женщин. Организм быстрее изнашивается при повышении гормона андростендион.

Выделяли случаи, когда повышенная концентрация гормона андростендион матери влияла на развитие зародыша женского пола, ЦНС у которой был мужского типа.

Признаки и симптомы повышенного уровня андростендиона

Увеличение уровня андростендиона сверх нормы сопровождается следующими симптомами: развивается гирсутизм (повышенное оволосение),половые органы созревают раньше времени, голос становится грубым, происходит увеличение массы тела за счет роста мышц.  Последний симптом особенно ценят спортсмены-бодибилдеры, которые искусственно повышают содержание гормона в крови. Однако это приводит к плачевным последствиям, у женщин это хроническое невынашивание плода.

Если вы заметили какой-либо симптом из перечисленных, сразу пройдите соответствующее исследование и обратитесь к специалистам. Ведь с увеличением уровня гормонов будут прогрессировать и осложнения, связанные с дисбалансом андростендиона.

Факторы влияния на результат

  • Нарушение правил подготовки к исследованию;
  • Нарушение процедуры забора и хранения биоматериала;
  • Диагностические исследования с контрастом в течение недели до теста;
  • Забор крови в вечернее время суток;
  • Эмоциональный или физический стресс.

Курение повышает уровень андростендиона. Согласно исследованию 2 , проведенному в 2008 году в Балтиморе, где было обследовано 362 женщины в возрасте 45-54 лет, с регулярным менструальным циклом, с жалобами на приливы (не связанные с менопаузой) и 266 женщин без жалоб, выявлено, что у всех регулярно курящих сигареты женщин уровень андростендиона был существенно выше. Это связывают с влиянием никотина на никотиновые рецепторы гипоталамуса, что может влиять на выделение гипофизом регулирующих гормонов.  

Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

Андрогены

Хоть они и не носят женскую природу, все равно нужно придерживаться сдачи гормонов по дням цикла. Для примера, концентрации тестостерона для проведения лабораторного исследования хватит с 6 по 10 день менструального цикла.

Для определения состояния пациента чаще всего берут кровь на наличие:

  • кортизола (гидрокортизона)
  • андростендиона;
  • тестостерона;
  • ДГЭА-сульфата;
  • дигидротестостерона (метаболит тестостерона).

Кортизол

Кортизол (Cortisol) продуцируется надпочечниками и играет важную роль в метаболизме углеводов и белков. Второе его название – гормон стресса, ведь благодаря его выработке сохраняются человеческие энергетические ресурсы. Гидрокортизон противодействует адреналину, защищая людей от повышенного АД и других негативных последствий стресса.

Когда и на какой день цикла сдавать Кортизол, решает лечащий врач. Этот анализ можно проводить в любой момент, как в первую фазу, так и после овуляции при возникновении симптомов таких нарушений:

  • мышечная слабость;
  • неправильное функционирование гормональной системы;
  • хронические депрессии;
  • повышенное артериальное давление;
  • проблемы со щитовидкой;
  • анорексия;
  • резкие скачки веса;
  • заболевания печени.

У женщин репродуктивного возраста при сбое менструаций, новообразованиях яичника и появлении волос в атипичных местах сдавать мочу и кровь на анализ лучше в начале менструального месяца (3–7 день). И чтобы исключить ложные результаты необходимо строго придерживаться следующих правил:

  1. Оптимальное время для проведения исследования – до 9 утра, когда концентрация активного вещества достигает пика.
  2. В больницу лучше идти натощак, заранее исключив физическое перенапряжение, половые акты, стрессовый фактор, алкоголь и сигареты.
  3. Важно предупредить врача о приеме препаратов, которые понижают уровень этого гормона (преднизолон, дексаметазолон).
  4. Около 30 минут до начала процедуры необходимо посвятить отдыху без переживаний и перенапряжений.

В медицинской таблице нормальное содержание Кортизола составляет от 140 до 640 нмоль/л для людей старше 16 лет. Более высокий показатель не является патологией, если женщина:

  • беременна;
  • перенесла травму;
  • восстанавливается после операции.

Андростендион

Стимулирует жировые ткани печени, где синтезируются другие важные вещества, включая эстроген и тестостерон. Это половой гормон мужчин (второстепенный), но его низкое или слишком высокое содержание в крови чаще приводит к нарушениям и патологиям у женщин.

Пик вещества отмечается в 30 лет, после этого показатель должен уменьшаться. Если этого не происходит, то страдает здоровье, репродуктивная система, внешний вид женской половины населения.

Врачи составляют для каждой пациентки индивидуальные рекомендации, когда сдавать Андростендион и на какой день цикла. При отсутствии особого предписания следует проходить обследование в течение первых десяти дней от начала менструальных кровотечений. Но эти цифры могут отличаться несущественно в разных клиниках. Так некоторые медицинские лаборатории в Москве советуют свои клиентам приходить на 8 или 11 сутки после начала месячных.

Высокий уровень этого гормона не позволяет многим женщинам забеременеть. Даже если зачатие произошло, то сохраняется риск преждевременных родов и выкидыша. А также могут наблюдаться следующие проблемы:

  • поликистоз яичников;
  • возникновение у женщин мужских характеристик;
  • остеопороз;
  • злокачественные образования.

Пониженный уровень вещества часто указывает на анемию, неправильную деятельность яичников и проблемы с корой надпочечников.

ДГТ

Дигидротестостерон является самым мужским гормоном, который отвечает за динамический процесс роста, пубертатный период, эрекцию и эякуляцию. В женском организме он тоже присутствует и не приводит к проблемам, пока его уровень находится в пределах нормы.

Роль ДГТ нельзя переоценить, ведь он отвечает сразу за несколько моментов в жизни женского пола:

  • укрепление иммунитета;
  • обеспечение нормального обмена веществ;
  • поддержание сексуального влечения;
  • укрепление костей и мышц;
  • формирование густых и сильных волос;
  • нормализация работы сальных желез (здоровая кожа);
  • поддержка оптимального уровня АД;
  • ускорение восстановительных функций;
  • обеспечение быстрой реакции и концентрации;
  • выносливость при физических нагрузках.

Врачи точно определили дату, на какой день цикла сдавать Дигидротестостерон женщинам. Анализ делается на вторые, третьи и четвертые сутки месячных.

Очень важно стараться обследоваться в состоянии покоя, чтобы получить максимально достоверные данные. Непосредственно перед взятием крови на гормоны специалисты советуют голодать с вечера.

От следующих препаратов содержание ДГТ снижается:

  • Тетрациклин;
  • Ципротерон;
  • Спиронолактон;
  • Дигоксин;
  • Кетоконазол.

На повышение влияют:

  • антиспастические препараты;
  • таблетки с эстрогенами;
  • Кломифен;
  • противозачаточные средства;
  • барбитураты.

Результат в 24–450 пг/мл – это нормальное состояние. Слишком большое количество указывает на гиперандрогению, андрогенпродуцирующие опухоли. Очень низкий уровень может быть связан с врожденным дефицитом 5-альфа-редуктазы или синдромом Морриса.

ДГЭА

Дегидроэпиандростерон сульфат – гормон, вырабатываемый из холестерина надпочечников. ДГЭА-С поддерживает оптимальное протекание множества процессов в организме представительниц прекрасного пола, включая качество сексуальной жизни, здоровое половое влечение, вынашивание ребенка.

Нехватка или избыток вещества негативно влияет на жизненный тонус, эмоциональную стабильность, интимную жизнь. А также чем дольше гормон сохраняется в организме, тем позднее женщина постареет. Наибольшее содержание дегидроэпиандростерона-сульфата припадает на тридцатилетний возраст. Дальше его концентрация постепенно снижается, пока полностью не прекращается выработка.

Существует очень много споров вокруг того, на какой день цикла сдавать ДГЭА. При учете медицинских факторов становится понятно, что этот андроген практически свободен от влияния:

  • женского ежемесячного цикла;
  • перепадов концентрации на протяжении всего дня.

Поэтому можно проходить обследование как в начале, конце, так и в середине цикла. Хотя по комментариям на многих сайтах видно, что у большинства пациенток брали кровь в период с 7 по 9 день. И только одна женщина сдала анализы на 22-е сутки.
Это вызвано тем, что в каждой лаборатории используются разные методики и препараты во время проведения процедуры. Поэтому не помешает заранее пообщаться с врачом и выбрать подходящую дату.

Читайте также:  Агрегация сперматозоидов в спермограмме: что это такое?

Препараты

Для эффективного курса лечения применяют комбинированные средства, различные схемы препаратов. В большей мере курс зависит от гормонального фона пациента. Возможно совмещение эстрогена и Дроспиренона. Если речь идет о беременности, тогда наиболее оптимальным вариантом считается дексаметазон.

Доказано, что при повышении гормона андростендиона необходимо использовать ряд препаратов:

  • средства, что способствуют нормализации критических дней, или же курс лечения от бесплодия. Выделяют для этих целей действенный препарат «Кломифен»;
  • с признаками маскулинизации справляется средство «Ципротерон»;
  • высоким качеством и эффективностью обладают препараты из группы глюкокортикостероидов. К ним относят «Дексазон», «Урбазон», «Преднизолон» и другие средства;
  • применяют оральные контрацептивы;
  • эффективны в этом случае пищевые добавки, например, «Андростендиол», «Андростен».

андростендион глюкуронид повышен у женщин

Также достаточно частой практикой является назначение «Диане-35» для того,. Для корректировки гормонального фона женщины используют «Овидон», «Фемоден», а также «Марвелон». Многие интересуются, на какой срок стоит применять средства, боясь за побочные эффекты.

препараты чтобы избавиться от чрезмерного волосяного покрова

Итак, для того чтобы получить стойкий положительный результат, необходимо принимать лекарства на протяжении года, не меньше того. Специалистами была доказана одна особенность. При использовании терапии с противозачаточными средствами наблюдалось снижение риска возникновения рака молочных желез.

Но, не стоит забывать о ряде противопоказаний. Например, пациенткам с анамнезом сердечно-сосудистых недугов нельзя принимать лекарства такого типа. То же самое касается женщин с диабетом второй степени.

Отдельно стоит отметить возможность оперативного вмешательства. Оно необходимо в том случае, если у женщины развивается опухоль в области яичников, или же надпочечников.

Симптоматические проявления повышенной концентрации гормона

Когда повышен андростендион, то это свидетельствует о том, что в организме имеется какое-то нарушение репродуктивной системы, которое является достаточно серьезным.

Рекомендуем узнать:  Признаки и причины развития гипергликемии

Первым тревожным признаком нарушения гормонального соотношения в женском организме становятся сбои овуляторного цикла, от незначительных задержек до полного отсутствия менструальных кровотечений.

Сбои овуляторного цикла

Важно! Андростендион повышенный у женщин может наблюдаться из-за развития опухолевых процессов добро- или злокачественной природы.

Кроме патологических процессов, которые поражают внутренние органы, повышенные концентрации описываемого биологически активного вещества могут приводить к изменениям внешности по мужскому подобию:

  1. Происходит активизация роста волос на теле и лице, диагностируется гирсутизм.
  2. Голос становится более грубым.
  3. Наблюдаются обильные угревые высыпания на кожных покровах из-за чрезмерной активности сальных желез.
  4. Волосяной покров на голове редеет, при значительно завышенных концентрациях женщина может облысеть.
  5. Потовые железы начинают работать активнее, пот приобретает более резкий и неприятный запах.
  6. Когда нарушение концентраций андростендиона происходит в допубертатный период, происходит преждевременное развитие органов половой системы и их некоторая деформация (к примеру – увеличение клитора).
  7. Масса тела женщины повышается, однако не за счет отложения жировых тканей, а за счет увеличения мышечной массы.

Последний признак дисбаланса гормонов в женском организме иногда используется женщинами, которые занимаются бодибилдингом.

Они принимают некоторые препараты и БАДы для того, чтобы спровоцировать подобные изменения, не особенно обращая внимание на прочие негативные реакции организма из-за подобных вмешательств в гормональное соотношение.

Основными факторами, которые могут заставить концентрации гормона повыситься, являются следующие:

  1. Синдром поликистозных яичников, который является нарушением структуры клеток органа и вносит изменения в их функции.
  2. Синдром Иценко-Кушинга – патология, которая имеет нейроэндокринную природу и характеризуется гиперфункцией надпочечников.
  3. Гиперплазия коры надпочечников – врожденная патология, которая выявляется в 1 год жизни.
  4. Остеопороз женский – патологические процессы костных тканей, характеризующаяся повышением хрупкости костей.
  5. Гипертекоз яичников стромальный – опухолевый процесс яичников доброкачественной природы.
  6. Опухолевые процессы яичников злокачественного характера.

Из-за того, что скачки андростендиона являются весьма опасным явлением для женского организма (его высокий уровень на протяжении длительного периода времени приводит к хроническому невынашиванию плода и бесплодию), требуется своевременно заметить проблему и обратиться за медицинской помощью.

Рекомендуем узнать:  Чем опасна аденома надпочечника у женщин?

Лютеинизирующий гормональный период

По завершении овуляторного периода изучается уровень следующих гормонов 2 фазы цикла:

  • гестагены;
  • ЛГ;
  • ФСГ.

Последние два лабораторных исследования могут проводиться как вначале, так и в конце месяца при определенных обстоятельствах и медицинских рекомендациях.

К какому врачу нужно обратиться, в чем заключается диагностика

Гормональные отклонения требуют острожного и индивидуального подхода. Традиционно подобными проблемами занимаются следующие специалисты:

  • эндокринолог;
  • гинеколог-эндокринолог;
  • гинеколог.

Гормон андростендион повышен у женщин: к какому врачу обратиться за помощью?
Пациентка может обратиться к любому из них, так как все они обладают достаточной компетенцией в подобных вопросах.

Гинеколог-эндокринолог имеет узкую специализацию в лечении гормональных патологий репродуктивной системы женщин, но такой доктор есть далеко не во всех клиниках.

Эндокринолог занимается общими эндокринными патологиями у обоих полов, но чаще всего гиперандрогенией занимается гинеколог.

К таким специалистам можно обратиться бесплатно как в государственных поликлиниках, так и в частных медицинских центрах за деньги.

Врач, посмотрев на результаты анализов, назначит дополнительное обследование и диагностику, чтобы точно понять, что происходит с организмом пациентки и насколько серьезна патология.

Это потребует времени и терпения, потому что нужно назначить эффективное и грамотное лечение. Чаще всего врач назначает следующие диагностические процедуры:

  • анализ крови на другие гормоны (прогестерон, тестостерон, эстрадиол, пролактин, кортизол, лютеинизирующий гормон, ФСГ, ДЭА, ТТГ, АКТГ, альдостерон);
  • УЗИ-исследование органов малого таза, щитовидной железы и почек;
  • кольпоскопия;
  • КТ-диагностика с контрастом органов малого таза;
  • МРТ и рентгенография почек и надпочечников.

На основе полученных результатов врач назначает развернутое лечение. Необходимо сделать полный гормональный скрининг, что позволит определить общее состояние пациентки.

УЗИ, КТ и МРТ-исследование являются дополнительными методами обследования, которые необходимы, чтобы исключить опухоли, новообразования, а также рассчитать размеры надпочечников и яичников (гиперплазия).

На какие гормоны сдавать анализ на 3-5 сутки

Нет необходимости сдавать отдельные гормоны только на 3–5 день цикла. Это понятие отчасти правдиво, потому что часть анализов, припадающие на эти дни, также распространяются и на другие, вплоть до овуляции (чаще всего 14 сутки). Еще нужно учитывать, что многое будет зависеть от продолжительности женского цикла. Если он сильно отличается от стандартного в ту или иную сторону, то и дата исследования тоже сдвигается. Но есть исключение – проба на Антимюллеров гормон осуществляется именно на 3–5 сутки.

Причины увеличения показателей

Показатели андростендиона меняются согласно возрастным критериям, полу, дню менструального цикла. Очень сложно утвердить единую норму этого показателя, потому что нужно учитывать малейшие нюансы.

При расшифровке результатов крови необходимо смотреть на референсные значения лаборатории, которые являются основополагающими в диагностике.

У детей, начиная с 7-летнего возраста, стремительно повышается концентрация андростендиона, а у людей в возрасте 30 лет и старше резко снижается.

По физиологическим причинам его высокий уровень выявляется в середине менструального цикла, а потом его значения идут на спад. Нарушение правил подготовки к анализу приводит к искажающему результату в виде увеличения андростендиона.

В лабораториях чаще всего рассматривают показатели в диапазоне от 3 до 10 нмоль/л или от 0,3-3,4 нг/мл. Все зависит от единицы измерения и методики исследования.

Увеличение цифр андростендиона – серьёзный признак патологии, поэтому требуется обследование.

Чаще всего его повышение может произойти в результате следующих заболеваний и состояний:

    Гормон андростендион повышен у женщин: о чем свидетельствует, возможные заболевания

  • поликистоз яичников;
  • андрогенпродуцирующие (АКТГ) опухоли органов малого таза, надпочечников;
  • синдром Иценко-Кушинга (гиперкотицизм);
  • гипертекоз яичников (патологическое двустороннее увеличение);
  • гиперплазия коры надпочечников (врожденное заболевание);
  • нарушение функции щитовидной железы;
  • остеопороз.

Врачу нужно выяснить причины гиперандрогении, так как вызвать такую патологию могут множество заболеваний.

Жалобы пациентки и дополнительные анализы способны прояснить клиническую картину. Правильная диагностика – это первая стадия лечения.

Низкое и высокое значение

Малое количество андростендиона в крови наблюдается при:

  • гипофункции коры надпочечников;
  • анемии;
  • нарушении функций яичников.

Если андростендион повышен, это может быть признаком того, что спортсмен использовал запрещенные анаболические стероиды. Кроме того, при повышении нормы андростендиона в кровотоке наблюдаются:

  • синдром поликистозных яичников — это заболевание очень часто наблюдается у женщин детородного возраста, оно обнаруживается при нарушении менструального цикла и появлении волос по мужскому типу, прыщей, себореи, ожирения (болезнь часто приводит к бесплодию у девушек молодого возраста);
  • болезнь Кушинга;
  • маскулинизация (то есть возникновение у женщин особенностей, характерных для мужчин: чрезмерный волосяной покров, изменение тембра голоса, фигуры и т. д.);
  • некоторые виды рака (гормонально-активные опухоли яичников или опухоли надпочечников);
  • остеопороз;
  • врожденная гиперплазия коры надпочечников (болезнь связана с мутацией гена, вызывающей дефицит такого фермента, как 21-гидроксилаза, участвующего в синтезе гормонов коры надпочечников).
Читайте также:  Алкобарьер капли: инструкция по применению, цена, отзывы

Картинка 4

Слишком высокие значения этого гормона, превышающие 1000 нг/дл, могут свидетельствовать о развитии гормонально-активных опухолевых образований у человека.

Курс лечения

Считается, что гиперандрогения является достаточно распространенной ситуацией. Но, данный случай можно легко вылечить в том случае, если своевременно предпринять меры. Главное в этом случае не заниматься самолечением, ведь это чревато осложнениями, усугублениями состоянии здоровья женщины.

С помощью консультации врача, можно снизить уровень гормона андростендиона до нормального показателя. В индивидуальном порядке подбирается схема лечения после того, как пациентка проходит тест на данный гормон. Повышение андростерона необходимо лечить, для этого часто используют оральные контрацептивы, а также лекарственные средства. В их составе содержится Дроспиренон.

Дроспиренон

Причины повышения уровня гормона

Повышенный уровень гормона у женщин свидетельствует о наличии серьезного заболевания

Повышенный уровень гормона у женщин свидетельствует о наличии серьезного заболевания

Если исследования выявляют, что андростендион повышен, это чаще всего указывает на следующие заболевания и нарушения, состояния:

  1. Поликистоз яичников. При этом заболевании происходят структурные изменения в яичниках на клеточном уровне, что вызывает нарушение их нормального функционирования и приводит к гормональному сбою.
  2. Стромальный гипертекоз яичников – образование доброкачественной опухоли органов.
  3. Злокачественные новообразования яичников.
  4. Гиперплазия коры надпочечников приводит к повышенному продуцированию гормонов. Это заболевание врожденное и отмечается у детей в возрасте 12 месяцев.
  5. Синдром Кушинга – заболевание нейроэндокринного происхождения, отличающееся повышенными функциями надпочечников.
  6. Остеопороз – состояние, при котором костная ткань становится рыхлой, пористой и ломкой. Чаще всего встречается у женщин в период менопаузы и у пожилых людей.

Любое из этих состояний и заболеваний может стать причиной повышения уровня андростендиона. При длительном течении проблемы это вызывает нарушение детородных функций, невозможности забеременеть или невынашиванию плода.

Первые признаки и симптомы

При повышенном уровне гормона у женщин появляются мужские черты

При повышенном уровне гормона у женщин появляются мужские черты

Как и любое гормональное изменение в организме, повышение уровня этого вещества приводит к появлению некоторых заметных симптомов. Среди них можно отметить следующие:

  • Нарушения нормального менструального цикла. В зависимости от величины проблемы могут отмечаться незначительные отклонения или же существенные сбои вплоть до полного отсутствия месячных.
  • Гирсутизм, то есть повышенное оволосение тела и лица. Оно развивается по мужскому типу.
  • Огрубление голоса.
  • Гиперактивность сальных желез.
  • Распространение и усиление угревой сыпи.
  • Выпадение волос на голове. При сильном росте андростендиона женщина может облысеть.
  • Усиление потения и изменение запаха пота на более резкий и концентрированный.
  • Если повышенное продуцирование гормона происходит в детском возрасте, возможно ускоренное развитие половых органов и изменение их пропорций (увеличение клитора).
  • Рост мышечной массы тела.

Иногда причина таких изменений состоит в желании женщины, занимающейся бодибилдингом, нарастить мышечную массу. Она принимает специальные добавки, не учитывая их негативного влияния на ее репродуктивную систему и работу других внутренних органов.

Изменение уровня андростендиона нельзя игнорировать, так как это состояние может указывать на наличие в организме новообразований. Они могут иметь доброкачественную или злокачественную природу и несут опасность для здоровья и даже жизни женщины.

Тропины

Основные виды с указанием, в какой день цикла сдавать на гормоны кровь:

  • АКТГ (6–7). Отвечает за функционирование коры надпочечников, оказывает влияние на эстроген, участвует в контроле обменных процессов.
  • ТТГ (5–8). Основной регулятор функционирования щитовидки. Обеспечивает транспортировку йода к железе. Тиреотропный гормон не зависит от периода женского цикла. Но необходимо уточнить дату у лечащего врача.
  • Соматотропин (любой день). Отвечает за рост и развитие организма. Можно проходить обследование в любой день, но только в утренние часы.
  • Липотропные гормоны (ЛД). Помогает расщеплять жировые клетки и уменьшает скорость отложения жира.
  • Меланотропин (ЛД). Обеспечивает выработку и отложение в коже/волосах пигмента меланина.
  • Пролактин (не позднее 14 дня). Достаточный уровень пролактина обеспечивает нормальное развитие молочных желез, выделение молозива и молока, а также регулирует фазу желтого тела.

Сюда же относятся гонадотропные гормоны:

  • ЛГ (3–8 или 19–21). Лютеинизирующий гормон отвечает за созревающий фолликул. В момент фолликулярной фазы концентрация ЛГ выше.
  • ФСГ (3–8 или 19–21). Фолликулостимулирующий гормон ответственен за овуляторный период, образование желтого тела и выработку андрогенов.
  • ХГЧ (не раньше задержки в 4–5 дней). С помощью анализа можно узнать о наступлении беременности.

Возможные последствия

Если у женщины наблюдается хроническое повышение андростендиона, это не остается бесследным. Гормональные сбои постепенно приводят к различным осложнениям:

  • маскулинизация и приобретение мужских черт;
  • гинекологические заболевания (гиперплазия, поликистоз);
  • мышечная дистрофия;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • злокачественные опухоли яичников;
  • облысение.

Показания

Изменение концентрации андростендиона необходимо анализировать при диагностике и лечении гиперандрогенных состояний у женщин: гирсутизм (избыточное оволосение) и вирилизация (формирование вторичных половых признаков по мужскому типу), а также для определения качества и скорости метаболизма мужских половых гормонов, изучения работы эндокринной системы в целом.

  • Задержка полового развития у подростков;
  • Раннее половое созревание у детей до 10 лет;
  • Нарушение менструального цикла:
    • аменорея (отсутствие месячных);
    • олигоменорея (когда цикл составляет более 40 дней);
    • ановуляция (отсутствие овуляции);
    • нерегулярный цикл и т.д.;
  • Маточные кровотечения неустановленной этиологии;
  • Гиперандрогенные состояния у женщин (угревая болезнь, увеличение размеров клитора, грубый голос, избыточное оволосение и т.д.);
  • Врожденная гиперплазия (разрастание тканей) надпочечников;
  • Синдром поликистозных яичников (дисфункция на фоне нарушения цикла);
  • Синдром Иценко-Кушинга (повышенная секреция гормонов коры надпочечников);
  • Новообразования половых органов (тестикул, яичников) и надпочечников, которые могут вырабатывать мужские половые гормоны;
  • Гирсутизм (активный рост волос над верхней губой, на груди, спине, подбородке и животе);
  • Акне (тяжелая степень);
  • Облысение (алопеция) неустановленной этиологии;
  • Бесплодие у мужчин и женщин;
  • Гипотиреоз (недостаточное производство гормонов щитовидной железы);
  • Гиперпролактинемия (повышенный уровень пролактина в крови);
  • Резкое увеличение мышечной массы без видимых причин;
  • Дефицит ферментов, обеспечивающих производство стероидных гормонов (21 или 11-бета-гидроксилазы);
  • Нарушение секреции андрогенов и функционирования половых желез;
  • Нарушение формирования и развития наружных половых органов у детей;
  • Неоднозначное половое дифференцирование новорожденных (нетипичное строение наружных половых органов, наличие признаков женского и мужского пола одновременно).

Так как андростендион производится клетками надпочечников и клетками половых желез, это исследование не показано для дифференциальной диагностики причин того или иного заболевания. Поэтому при высоком уровне андростендиона проводят дополнительные лабораторные и инструментальные исследования, чтобы установить источник повышенной секреции андрогенов. 

Андростендиол глюкуронид повышен

  • Гирсутизм идиопатический;
  • Синдром поликистозных яичников (дисфункция яичников на фоне сбоя менструального цикла), сопровождающийся гирсутизмом;
  • Опухоли половой (в тестикулах, яичниках) и эндокринной системы (в надпочечниках);
  • АКТГ-секретирующие опухоли;
  • Гиперплазия коры надпочечников (врожденная);
  • Угревая болезнь у женщин (по данным исследований 2 , проведенных в 2016 году, у 60% женщин с акне повышен уровень андрогенных гормонов, и практически у всех из них андростендиол глюкуронид выше нормы, поэтому авторы исследования дают рекомендацию использовать фармакологический подход с антиандрогенными препаратами для лечения акне у большинства из этих пациентов);
  • Алопеция (облысение);
  • Жирная себорея кожи головы;
  • Болезнь Иценко-Кушинга (гиперсекреция гормонов надпочечников);
  • Ожирение всех типов;
  • Гипертекоз стромальный (разрастание тканей яичников);
  • Акромегалия (дисфункция передней доли гипофиза).

Какой врач дает направление

Расшифровку анализа и постановку диагноза проводят

  • эндокринолог,
  • репродуктолог,
  • дерматолог
  • андролог;
  • гинеколог.

Кортикотропин

АКТГ или Адренокортикотропный гормон вырабатывается гипофизом. Способствует нормальному течению сразу нескольких процессов:

  • контроль общей массы человека;
  • расщепление жировых отложений;
  • обогащение крови глюкозой;
  • регуляция функционирования коры надпочечников;
  • контроль выработки кортизола;
  • влияние на концентрацию эстрогена;
  • регулирование менструаций;
  • обеспечение защиты при негативных факторах (переживания, испуги).

На какой день цикла и когда АКТГ сдавать, лучше уточнять в лаборатории. Стандартный период – это 6 или 7 день от первого дня ежемесячного кровотечения. Но доктор, отталкиваясь от состояния пациентки и ее жалоб, может назначить другую дату сдачи анализа. Максимальной концентрации гормон достигает утром, поэтому лучше всего сдавать анализ до 10 утра.

Для диагностики используют два варианта забора крови:

  1. Быстрый. Нужно всего две пробы – до введения аналогичного вещества в организм и после этого.
  2. Длительный. Тест осуществляется 4 раза – до введения вещества, через 4, 6 и 8 часов.

Снижение АКТГ может указывать на:

  • патологические образования в надпочечниках;
  • вторичную надпочечниковую недостаточность;
  • употребление некоторых гормональных средств.

Причиной отклонения от нормы (9–52 пг/мл) содержания гормона нередко бывает следующее:

  • период менструаций;
  • физическое перенапряжение;
  • сильный стрессовый фактор;
  • хронические депрессии;
  • зачатие ребенка;
  • период лактации;
  • неправильно подобранный день.

Видео

Источники

  • http://DiagnozLab.com/analysis/hormones/androstendion-povyshen.html
  • https://prostatis.ru/pokazateli-povyshennogo-gormona-androstendiona.html
  • http://vse-o-gormonah.com/hormones/drugie/androstendion.html
  • https://MesyachnyeDni.ru/menstruaciya/gormony/na-kakoj-den-cikla-sdavat-gormony.html
  • https://beautyladi.ru/androstendion-povyshen-u-zhenshhin/
  • http://OGormone.com/gormony/nadpochechniki/androstendion
  • https://DetStrana.ru/article/planirovanie/podgotovka-k-zachatiyu/povyshennyj-androstendiona-u-zhenschin/
  • https://www.diagnos.ru/procedures/analysis/androstenedione
  • https://EndokrinnayaSistema.ru/nadpochechniki/androstendion-povyshen-u-zhenshhin.html
  • https://www.diagnos.ru/procedures/analysis/androstanediol-glucuronide
  • http://GormonyInfo.com/female_hormones/androstendion

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...