Амоксиклав при беременности: можно ли, инструкция по применению

Насколько безопасен Амоксиклав при беременности?

Рассмотрим, так ли безобиден этот препарат для беременных.

На ранних сроках

Можно ли применять Амоксиклав при беременности, особенно в первые 3 месяца? Да, результаты проведенных клинических исследований подтверждают возможность лечения препаратом Амоксиклав при беременности на ранних сроках. Безусловно, в 1 триместре, когда закладываются все органы и системы плода, желательно избегать употребления каких-либо лекарственных средств.

Средство прописывают тогда, когда применение более безопасных медикаментов не принесет терапевтического эффекта. При назначении антибиотика взвешивают необходимость, пользу от его применения для матери и вред, который возможно причинить плоду.

Амоксиклав во время беременности должен назначать врач. Производитель утверждает, что исследования, проводимые в первые 12 недель беременности, подтвердили безопасность препарата для плода. Но следует знать, что его компоненты, в частности, амоксициллин, проникают через плацентарный барьер. Мнения о нем и его способности воздействовать на внутриутробное развитие ребенка среди медиков неоднозначны. Поэтому Амоксиклав на ранних сроках беременности может применяться только при условии строгого соблюдения дозировки и выполнения рекомендаций лечащего доктора. Рекомендуется не применять препарат первые 5-7 недель после зачатия.

На поздних сроках

На более поздних сроках ограничения к приему лекарственных средств женщиной снижаются. Несмотря на то что безопасность Амоксиклава во 2 и в 3 триместрах беременности доказана, применять его возможно только при условии врачебного контроля и соблюдения инструкции, не превышая назначенную дозировку и строго следуя рекомендациям доктора.

Компания-производитель провела многочисленные клинические исследования, по результатам которых установлено, что препарат в целом безвреден для плода, и риск побочного воздействия сводится к минимуму. Однако не стоит забывать, что вопрос о безопасности антибиотика Амоксиклав при беременности изучался только заинтересованной стороной, а вот достоверных исследований независимым лицом не проводилось. Поэтому и на более поздних сроках беременности вопрос о целесообразности применения, дозировке препарата решает только врач.

В состав препарата входят амоксициллин и клавулановая кислота. В целом компоненты средства хорошо переносятся беременными. И тот и другой ингредиент по результатам клинических исследований не оказывают вредного воздействия на плод. Но не стоит забывать, что они проникают через плацентарный барьер. В связи с чем назначение препарата оправдано только при наличии серьезного заболевания у будущей матери.

Вероятность побочных эффектов, которые способен оказывать амоксициллин, сохраняется, но клавулановая кислота уменьшает риск развития молочницы или проблем с кишечником. Амоксиклав при беременности может вызывать такие последствия, как рвота, расстройство желудка, головная боль.

Если побочные действия препарата проявились, следует проконсультироваться с врачом, который решит вопрос о дальнейшем лечении или отказе от лекарственного средства. Этот антибиотик небезопасен независимо от сроков беременности для женщин, у которых имеются аллергия к пенициллину, нарушение работы печени, лимфолейкоз, мононуклеоз.

Применение Амоксиклава с 14 по 40 неделю беременности

Ограничение на использование препарата для женщин с 14 недели беременности существенно снижаются. Хотя безопасность применения Амоксиклава во втором и третьем триместре доказана в ходе исследований: применять его можно только под строгим врачебным контролем и согласно инструкции. Превышать дозировку антибиотика Амоксиклав при беременности строго запрещено.

Фармацевтической компанией, выпускающей препарат, было проведено ряд лабораторных испытаний, в результате которых было заявлено, что препарат не несет вред ребенку, а возможности возникновения побочных действий крайне малы. Однако важно понимать, что исследования безопасности препарата во время беременности проводил только заинтересованный разработчик медикамента, а независимыми компаниями исследования не проводились. Поэтому вопрос о необходимости и целесообразности назначения препарата после 15 недели беременности может принимать только доктор. К тому же нужно помнить, что во время приема Амоксиклава в период беременности у женщины могут наблюдаться рвота, диарея, запор, головная боль.

В составе препарата присутствует амоксициллин и клавулановая кислота, которые в целом, согласно проведенным исследованиям, переносятся пациентами хорошо, и их негативные воздействия на плод выявлены не были. Однако оба вещества могут проникать через плаценту, поэтому назначение препарата оправдано, только если у беременной женщины было диагностировано серьезное заболевание.

Именно благодаря имеющейся в составе антибиотика клавулиновой кислоте уменьшаются риски возникновения кандидоза и дисбактериоза.

В том случае если у женщины проявились какие-либо побочные действия препарата, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к лечащему врачу который либо изменит дозировку, либо отменит препарат.

Амоксиклав является опасным препаратом не зависимо от срока беременности, если у женщины была диагностирована аллергия на пенициллин, заболевания печени, лимфолейкоз, мононуклеоз.

Читайте также:  Придаток яичка и как выглядят мужские яйца здоровые

Формы выпуска и дозировки

Амоксиклав выпускается в нескольких лекарственных формах и дозировках. Причем количество клавулановой кислоты во всех вариантах препарата будет одинаковым, а именно 125 мг в каждой дозе, а вот концентрация амоксициллина будет изменяться. Амоксиклав производится:

  1. В виде суспензии, которая обычно назначается детям.
  2. В виде инъекционной формы, которая используется в стационарах.
  3. В виде обычных таблеток или растворимой формы Амоксиклав Квиктаб. Последние перед приемом нужно растворить в половине стакана воды.

Что же касается дозировок, то в зависимости от неё препарат можно применять каждые 8 часов или каждые 12 часов. Иногда при тяжелых инфекциях период между двумя приемами может быть уменьшен до 6 часов. Окончательную схему приема для беременной женщины будет определять врач, в зависимости от её индивидуальных особенностей и точного диагноза.

Если вам выписали Амоксиклав по 1000 мг, заменять его на две таблетки по 500 мг нельзя, так как в них будет содержаться двойная доза клавулановой кислоты, что может повысить риск развития аллергий.

Обязательно следуйте назначениям врача, принимайте препарат в выписанной дозировке и полностью весь назначенный курс. Только в этом случае вы избежите развития устойчивой к антибиотикам инфекции и получите действенное лечение.

Показания к использованию препарата у беременных

Несмотря на безопасность антибактериального препарата Амоксиклав, прибегать к его помощи стоит только в тех случаях, когда без него вылечить заболевание у беременной не получается.


Если возможные осложнения после развития патологического процесса в организме представляют большую угрозу здоровью плода, чем побочные эффекты от приема средства, то его назначение оправдано.

В число показаний к применению этого антибиотика входят различные заболевания бактериального происхождения и воспалительные процессы:

  • Система дыхания. Амоксиклав поможет справиться с острой формой фронтита или синусита, которые вызваны бактериями, пневмонией, бронхитом, тонзиллитом, ларингитом и другими заболеваниями верхних дыхательных путей.
  • Половая и репродуктивная системы. Препарат эффективен при инфекциях различного рода, таких как гонорея, гарднерелла, шанкроид. Однако для лечения хламидиоза или микоплазмоза он не подходит.
  • Система пищеварения. Врач назначает антибиотик при воспалении в брюшной полости, например, в случае развития холецистита в хронической форме.
  • Урогенетальная система. Цистит, пиелонефрит и другие болезни мочевого пузыря лечатся с помощью антибиотиков.
  • Костная система. Развитие воспалительного процесса в суставах и костных тканях, например, остеомиелит, предотвратит Амоксиклав.
  • Болезни почек.

Влияние лекарственного средства на плод

Согласно инструкции по применению препарат можно использовать при наличии серьезных показаний. В ходе многократных исследований выявлено, что Амоксиклав в нормальных дозировках не оказывает вредного воздействия на организм малыша. Медикамент не способствует развитию врожденных патологий плода.

Многие врачи не рекомендуют использовать антибиотики на ранних сроках беременности. В первом триместре наблюдается формирование всех органов будущего ребенка, использование препаратов может негативно влиять на данные процессы. Однако при наличии строгих показаний прием Амоксиклава не запрещен даже в первые недели вынашивания.

С 13 по 15 недели периода беременности плацента активно выполняет защитную функцию. Именно поэтому прием Амоксиклава во 2 триместре периода вынашивания является более безопасным. Препарат не оказывает негативных последствий на сократительную деятельность матки, поэтому его можно использовать до последней недели беременности.

Показания, инструкция и дозировка во время беременности

Прежде чем принимать Амоксиклав при беременности, вы должны узнать, для чего его назначают и как он действует:

  1. Данный препарат относится к антибиотикам пенициллинового ряда, действует разрушительно на микроорганизмы на клеточном уровне, проникая в ткани и жидкую среду вашего организма;
  2. Чувствительны к основным компонентам лекарства – и амоксициллину и клавулановой кислоте – стрептококки и стафилококки, гонококки, кишечная палочка, клебсиелла, гонококки и другие болезнетворные микроорганизмы аэробной группы.

Показания к применению

Этот препарат поможет вам справиться с целым рядом заболеваний разных органов, если их причиной послужили перечисленные микроорганизмы:

  • заболевания верхних дыхательных путей, включая пневмонию;
  • воспалительные процессы ЛОР-системы;
  • заболевания мочеполовой системы и почек инфекционного характера;
  • инфекции гинекологического спектра (читайте также статью по теме: Цистит на ранних сроках беременности>>>);
  • профилактика и лечение инфекционных заражений в послеоперационный период;
  • инфекционная природа заболеваний костей и суставов, кожных тканей;
  • кишечные инфекции.

Инструкция

Прежде чем вы купите Амоксиклав, инструкция по применению, особенно при беременности, должна быть изучена вдоль и поперек.

Важно! Обратите внимание, что антибиотики пенициллиновой группы не рекомендуется совмещать с другими препаратами. Однако на практике, Амоксиклав часто выписывают вместе с витаминами. Так, Аскорутин, допустимый при планировании беременности, противопоказан и даже опасен на стадии вынашивания малыша.

Чтобы снизить негативное влияние Амоксиклава на ваш организм, таблетки глотаются целиком, запивая большим количеством чистой негазированной воды, можно во время приёма пищи.

Дозировка

Время лечения и дозировка в каждом случае рассчитывается индивидуально, в зависимости от тяжести и степени поражения, а также индивидуальных параметров. Кроме того, категорически запрещено изменять дозировку препарата.

Читайте также:  Разрыв уздечки у мужчин на головке - как лечить и что будет если порвать

Антибиотик выпускается в форме таблеток (содержание амоксициллина – 250, 500, 875 мг при дополнительных неизменных 125мг клавулановой кислоты), порошка для приготовления оральной суспензии и порошка для внутривенной инъекции.

Внимание! Вам могут предложить а аптеке вместо отсутствующего Амоксиклава 500 взять двойную дозу Амоксиклава 250, но в таком случае вы, вместо 125 мг клавулановой кислоты и 375 мг амоксициллина, примите по 250 мг действующих веществ.

Для вас, на период беременности, оптимальной дозой будет двухразовый суточный приём по 1 таблетке Амоксиклав 625 мг или же трехразовый, но по 1 таблетке Амоксиклав 375 мг. Время лечения – от 5 дней.

Механизм действия

Механизм действия препарата также будет двойным. Сам амоксициллин способен нарушать обменные процессы в мембранах клеток многих возбудителей инфекционных заболеваний. Однако он обладает одним существенным недостатком – отсутствием устойчивости к особым ферментам, под названием бета-лактамазы, которые вырабатываются большинством микроорганизмов.

Эти ферменты наделяют возбудителей способностью противостоять действию многих антибиотиков. Именно поэтому в современных препаратах чистый амоксициллин практически не используется. Для большей устойчивости и эффективности его комбинируют с особыми веществами, подавляющими активность ферментов бета-лактамаз. В Амоксиклаве эту функцию выполняет клавулановая кислота.

К сочетанию амоксициллина и клавулановой кислоты устойчивость у большинства бактерий не развивается, даже при лечении длительными курсами. Помимо этого, клавулановая кислота также обладает собственной антибактериальной активностью.

Когда необходимо средство

Показаниями к применению препарата являются инфекционно-воспалительные заболевания. Наиболее часто его применяют при следующих патологиях:

  • заболевания респираторной системы — бронхиты, ларингиты, пневмонии, бронхопневмонии;
  • патологии ЛОР-органов — отит, синусит, ангина, фаринготонзиллит;
  • инфекции почек и мочевыводящих путей — пиелит, пиелонефрит, цистит;
  • воспалительные заболевания полости рта — стоматологическая патология;
  • поражение наружных кожных покровов — травмы, раны, укусы;
  • редкие бактериальные инфекции — поражения мышц и соединительной ткани;
  • воспалительная патология органов малого таза — заболевания придатков матки, прямой кишки.

Банальное ОРВИ или наличие бактерий в моче не являются показаниями для назначения антибиотиков. На вопрос о том, можно ли пить «Амоксиклав» беременным, медицинские специалисты рекомендуют придерживаться принципа: «когда его назначение необходимо для устранения состояний, угрожающих здоровью женщины». Однако и отказываться от приема таблеток «Амоксиклав» во время беременности нельзя, если таким было назначение врача. Ведь инфекционный процесс также может оказывать отрицательное влияние на мать и будущего ребенка.

Беременным категорически запрещается самостоятельный прием антибактериальных средств, поскольку даже самые безопасные из них могут оказывать неблагоприятное воздействие на растущий организм будущего ребенка.

Беременная высыпает таблетки

Особенности применения препарата на разных сроках беременности

Амоксиклав считается одним из самых безопасных для беременных женщин препаратов, что было доказано в ходе проведения многочисленных экспериментов израильскими врачами. В клиническом исследовании участвовало около 400 будущих мам находящихся на первом триместре беременности. У всех участниц эксперимента были стафилококковые и стрептококковые инфекции. Одну половину беременных лечили Амоксиклавом, вторую другим антибиотиком. В результате, в первой группе участниц эксперимента, врожденных патологий плода оказалось менее 2%, а во второй группе более 3%. Вывод израильских врачей был таким: принимать Амоксиклав на ранних сроках беременности можно, но с осторожностью, и под строгим наблюдением врача.

Несмотря на всю кажущуюся безопасность препарата, самостоятельно назначать себе Амоксиклав во время беременности не стоит, только врач, взвесив все за и против, может разрешить будущей маме такое лечение. Связано это с тем, что все-таки существуют некоторые особенности применения антибактериальных препаратов.

Например, лечение Амоксиклавом разрешено в первом триместре, но, не смотря на это, в первые 1-1,5 месяца после зачатия лучше воздержаться от его приема. В это время происходит активное развитие ребенка, идет закладывание всех жизненно важных органов, а плацента обеспечивает защиту плода лишь со второй недели, да и позднее эта защита все же не 100 %. Вот почему в первые три месяца беременности женщине необходимо особенно аккуратно подходить к выбору и приему препаратов для лечения тех или иных патологических состояний.

Во втором триместре можно принимать Амоксиклав — инструкция по применению при беременности этого не запрещает. Но только предварительно следует изучить все существующие противопоказания. Прием Амоксиклава категорически запрещен при таких состояниях, как:

  • индивидуальная непереносимость какого-либо активного вещества, входящего в состав лекарства;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • хронические болезни почек;
  • заболевания органов ЖКТ.

При приеме препарата могут возникнуть такие побочные эффекты:

  • тошнота и рвота. Во второй половине беременности редко наблюдается токсикоз, поэтому возникающие приступы тошноты переносятся женщиной довольно легко, не ухудшая ее общее состояние;
  • расстройство желудка;
  • аллергия (сыпь, зуд, отечность, эритема, синдром Стивенса-Джонса). Чаще всего кожные реакции, в виде высыпаний и отеков, появляются у женщин — аллергиков;
  • нервные расстройства;
  • бессонница;
  • беспокойство;
  • судороги;
  • изменение формулы крови (анемия, на фоне увеличения тромбоцитов и эозинофилов);
  • влияние на органы мочеполовой системы. Может развиться осложнение в виде нефрита.

Для назначения Амоксиклава в третьем триместре должны быть очень серьезные показания. В этот период беременную женщину и так беспокоят почти все из перечисленных выше осложнений, а прием антибактериального препарата еще больше может ухудшить ее самочувствие, вплоть до возникновения обострений. Если без назначения Амоксиклава в этот период нельзя обойтись, то лечение должно происходить строго по назначенной врачом схеме, с выполнением всех рекомендаций и четким соблюдением дозировок. Период медикаментозной терапии в среднем длится от 5 до 7 дней, но не более 14 дней.

Читайте также:  Мавит (УЛП-01) от простатита

Состав Амоксиклава и его терапевтические свойства

Амоксиклав ― антибактериальный препарат, который проявляет широкий спектр действия на вредоносные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. В его состав входит два основных компонента, которые обеспечивают терапевтический эффект:

  • Амоксициллин ― антибиотик полусинтетического происхождения, который активно уничтожает стафилококки, стрептококки, бациллу антракса, листерии, «палочку коклюша», хеликобактер пилори, гемофильную палочку, гонококки, пастереллу и прочие анаэробы.
  • Клавулановая кислота ― блокатор β-лактамазных ферментов, которые продуцируют кокковые бактерии. Эти соединения разрушают антибиотик, который попадает в организм. Таким образом, присутствие клавулановой кислоты значительно расширяет спектр действия Амоксиклава при беременности.

Компоненты Амоксиклава полностью растворяются в организме при условии физиологического уровня pH. При пероральном приеме максимальная концентрация активного вещества наблюдается в сыворотке крови примерно через час. Препарат плохо связывается с плазменными белками, поэтому около 70% остается в свободном состоянии.

Производится Амоксиклав с разным содержанием амоксициллина от 250 до 1000 мг, при этом количество клавулановой кислоты остается неизменным и составляет 125 мл.

Форма выпуска и дозировка препарата зависит от производителя. На сегодняшний день есть две фармацевтические компании, производящие это средство ― Лек (Словения) и Сандоз (Австрия).

В продаже встречается несколько лекарственных форм препарата Амоксиклав:

  • Диспергируемые (быстрорастворимые) таблетки.
  • Гранулы в саше для суспензии.
  • Таблетки для перорального приема.
  • Порошок для инъекций.
  • Суспензия для детей.

Побочные реакции на применение антибиотика

Данный антибактериальный препарат относится к группе сильнодействующих лекарственных средств, поэтому не исключены возможные побочные реакции организма:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • отсутствие аппетита;
  • расстройство работы ЖКТ;
  • боль в брюшной полости;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • аллергические реакции;
  • изменение свойств крови.

Как правило, после приема антибиотика все побочные реакции исчезают.

Как принимать беременным: дозировка и схема приема

Способы приема препарата
Дозировки препарата для беременных женщин точно такие же, как и для остальных групп пациентов.

В некоторых случаях врач может снизить рекомендуемую дозу (учитывая индивидуальные особенности и тяжесть заболевания) либо увеличить промежуток между приёмом таблеток.

Стандартный интервал равен 8 часам, то есть «Амоксиклав» нужно принимать каждые 3 часа. Варианты терапевтических схем при назначении лекарства могут быть разными, например:

  • 500 мг с 8-часовым интервалом;
  • 1000 мг с 12-часовым интервалом;
  • 1000 мг каждые 6 часов (при тяжёлых инфекциях, сопровождающихся выраженной интоксикацией).

Содержание клавулановой кислоты во всех формах выпуска — 125 мг, поэтому корректируется при необходимости лишь режим дозирования амоксициллина.

Для лучшего усвоения и снижения побочных проявлений, таблетки «Амоксиклав» рекомендуется растворить в воде (100-120 мл) и выпить непосредственно перед едой или во время неё.

Длительность лечения определяется индивидуально. Минимальный срок терапии составляет 5 дней. Обычная продолжительность курса — 1 неделя. Беременным женщинам крайне важно следить также за тем, чтобы суточная доза не превышала максимально допустимую (6000 мг в день), хотя препарат в такой дозировке при беременности назначается крайне редко.

Форма выпуска и срок годности

Наиболее часто используемая форма выпуска лекарственного средства — таблетки для приема внутрь. Они продаются в различных дозировках (во всех 125 мг Клавуланата):

  • 250 мг Амоксициллина (375 мг);
  • 500 мг Амоксициллина (625 мг);
  • 875 мг Амоксициллина (1000 мг).

Также лекарственное средство продается в виде порошка для приготовления инфузионных растворов. К более редким формам выпуска относят суспензию для приема внутрь. Срок годности составляет 24 месяца.

Таблетки и порошок Амоксиклав

Противопоказания и возможные последствия

Амоксиклав имеет следующие противопоказания:

  • инфекционный мононуклеоз;
  • лимфолейкоз;
  • индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Кроме того, назначать Амоксиклав нужно с осторожностью тем людям, у которых есть тяжёлые нарушения функции почек и печёночная недостаточность. Это связано с повышенной нагрузкой на эти органы при приёме препарата, поэтому дозу и интервал подбирает врач для каждого пациента индивидуально.

Хотя препарат и считается безопасным для развивающегося ребёнка, точных данных об отсутствии негативного воздействия нет. Амоксиклав, как и любой другой антибиотик, особенно рискованно принимать на ранних сроках беременности, когда плодное яйцо активно развивается. Токсическое воздействие препарата при несоблюдении рекомендаций и увеличении дозы приёма может привести к серьёзным патологиям.

Амоксиклав имеет ряд негативных воздействий на организм. Возможны следующие последствия:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • тревожность;
  • бессоница;
  • потеря аппетита;
  • тошнота, рвота и диарея;
  • аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница).

Появление более серьёзных побочных эффектов наблюдается нечасто. К ним относятся:

  • ангионевротический отёк;
  • анафилактический шок;
  • аллергический васкулит;
  • гемолитическая анемия;
  • судороги и ряд других серьёзных проблем.

Но чаще всего побочные эффекты проявляются в слабой форме и быстро проходят. Для того чтобы снизить негативное влияние препарата на желудочно-кишечный тракт, рекомендуется принимать его во время еды.

Источники

  • http://mama66.ru/problemy-beremennih/mozhno-li-prinimat-amoksiklav-pri-beremennosti
  • http://babyrebenok.ru/amoksiklav-pri-beremennosti-instruktsiya-dozirovka-primenenie
  • https://flovit.ru/beremennost/preparaty-beremennost/amoksiklav-pri-beremennosti-2-trimestr.html
  • https://VseProRebenka.ru/beremennost/medikamenty/amoksiklav-pri-beremennosti.html
  • https://mymammy.info/lekarstva/201-amoksiklav.html
  • https://uroki4mam.ru/amoksiklav-pri-beremennosti
  • http://kids365.ru/amoksiklav-pri-beremennosti/
  • http://pillsman.org/24083-amoksiklav-pri-beremennosti.html
  • https://beremennuyu.ru/amoksiklav-pri-beremennosti-instrukciya-po-primeneniyu-mozhno-li-amoksiklav-pri-beremennosti
  • https://in-waiting.ru/amoksiklav-pri-beremennosti.html
  • http://zhdumalisha.ru/beremennost/antibiotik-amoksiklav-pri-beremennosti.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...