Олмесартан (Кардосал) — инструкция, применение, отзывы

Показания к применению

Содержание:

Первичная гипертензия (эссенциальная)

Вторичная гипертензия

Краткая физическая характеристика вещества

Кристаллический порошок белого цвета. Допускается наличие желтоватого оттенка. В воде практически не растворим. Трудно растворяется в метиловом спирте. Молекулярная масса олмесартанамедоксомила — 558,59.
berlin_chemie_kardosal

Форма выпуска, упаковка и состав

Выпускается под торговым (коммерческим) патентованным названием Кардосал® в дозировке по 10, 20 и 40мг. Производитель и держатель лицензии на территории России, Украины и Республики БеларусьBerlin-Chemie AG/MenariniGroup (Германия).

Кардосал® 10мг

Белые круглый двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой с характерным оттиском «С13» на одной из сторон. Обладают едва уловимым запахом.

Каждая таблетка содержит олмесартанамедоксомила – 10мг.

Другие ингредиенты (вспомогательные) – микрокристаллическая целлюлоза, низкозамещеннаягипролоза, лактозы моногидрат, гипролоза 6-10 мПа×с, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки — гипромеллоза 5 мПа×с, тальк, титана диоксид (Е171).

Выпускается в блистерах по 14 штук и вторичной картонной упаковке, которая может вмещать несколько блистеров в зависимости от маркировки.

Кардосал® 20мг

Белые круглый двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой с характерным оттиском «С14» на одной из сторон. Обладают едва уловимым запахом.

Каждая таблетка содержит олмесартанамедоксомила – 20мг.

Другие ингредиенты (вспомогательные) – смотри Кардосал® 10.

Состав пленочной оболочки и форма выпуска — смотри Кардосал® 10.

Кардосал® 40мг

Белые круглый двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой с характерным оттиском «С15» на одной из сторон. Обладают едва уловимым запахом.

Каждая таблетка содержит олмесартанамедоксомила – 40мг.

Другие ингредиенты (вспомогательные), состав пленочной оболочки и форма выпуска аналогична описанным выше.

203628

Фармакодинамика

Основное действие – антигипертензивное.

Олмесартанамедоксомил является селективным антагонистом ангиотензинII специфических рецепторов, а именно подтипа АТ1. АнгиотензинII является активным гормоном ренин – ангиотензин – альдостероновой системы, которая принимает активное участие в развитии первичной гипертонической болезни.

При воздействии на структуры, чувствительные к этому гормону, наблюдается полное подавление таких функций ангиотензина, как:

  • Вазоконстрикция (сужение сосудов);
  • Запуск синтеза альдостерона и его высвобождение;
  • Усиление реабсорбции или повторного всасывания натрия в почках;
  • Стимуляция сердечной деятельности.

Перечисленные эффекты олмесартана фиксируются по отношению ко всем специфическим рецепторам вне зависимости от места синтеза ангиотензина.

В тоже время препарат не влияет на синтез ангиотензинпревращающего фермента (киназыII), который участвует в первичном синтезе ангиотензинаII.

Прием олмесартанамедоксомила (Кардосал®) при артериальной гипертензии обеспечивает устойчивое снижение артериального давления, степень которого зависит от дозы. Вне зависимости от первоначальных показателей прием лекарственного препарата не вызывает лекарственной гипотензии – резкого снижения АД, а также тахикардии. Отсутствуют данные о развитии синдрома отмены, вызванного резким прекращением приема олмесартана.

 

Положительное действие препарата при артериальной гипертензии наблюдается как при однократном приеме, так и при кратном делении суточной дозы.

Выраженное гипотензивное действие олмесартана развивается уже после 1-2 недель регулярного применения, достигая максимума к 8 неделе. Для поддержания адекватного эффекта необходим дальнейший прием препарата на постоянной основе.
mb4_012

Всасывание и распределение

Олмесартанамедоксомил по химической структуре является пролекарством. Под воздействием пищеварительных ферментов в кишечнике он быстро превращается в активный метаболит медоксомил. Также превращение может происходить в портальной крови во время всасывания лекарства из желудочно-кишечного тракта. В виде олмесартанамедоксомила в плазме крови пациентов препарат не обнаруживается.

Максимальная концентрация в плазме крове определяется спустя 2 часа после однократного приема и ее рост находится в прямой зависимости от увеличения дозы. На графике эта зависимость описывается линейной функцией.

Биодоступность препарата Кардосал® составляет не менее 25,6%. Прием пищи не влияет на этот показатель, соответственно олмесартанамедоксомил можно принимать как до, так и после еды. Также не выявлено зависимости между показателем биодоступности и полом пациента.

Олмесартан связывается с белками плазмы крови на 99,7%, связь же его с клетками крови практически незначительна. Одновременный прием других лекарственных препаратов не влияет на полноту связывания препарата плазмой вне зависимости от аналогичных показателей других веществ. В исследованиях по одновременному приему олмесартанамедоксомила и варфарина не наблюдалось смещения этого показателя ни у одного, ни у другого препарата.

Метаболизм и элиминация

Плазменный клиренс препарата составляет примерно 1,3 л/ч, что является небольшим показателем в сравнении со скоростью печеночного кровотока, который составляет 90 л/ч. С почками выводится до 40% принятого лекарства, остальное же количество выводится с печенью. Циркуляция олмесартана непосредственно внутри печеночного круга минимальна.

Олмесартан не рекомендуется назначать пациентам с обструкцией (непроходимостью) желчных путей из-за того, что большая его часть выводится с желчью во избежание кумуляции.

Почечный клиренс составляет примерно 0,6 л/ч.

Период полураспада препарата составляет от 10 до 13 часов. Кумуляция активного вещества происходит на протяжении первых двух недель приема. В дальнейшем без увеличения дозы его концентрация в крови остается постоянной.

Фармакокинетика в частных случаях

Пациенты с почечной недостаточностью.Почечная недостаточность значительно увеличивает AUC. Площадь под кривой «концентрация — время» увеличивается пропорционально степени патологии:

  • На 62% при легком нарушении функций почек;
  • На 82% в случае умеренного поражения;
  • На 179% при тяжелых органических нарушениях.

При постоянно приеме олмесартана пациентами с почечной недостаточностью рекомендуется регулярный контроль содержания калия в крови и уровня креатинина.

Пациенты с печеночной недостаточностью. Легкая степень печеночной недостаточности увеличивает AUC на 6%, в то время как умеренное нарушение функций печени поднимает этот показатель до 65%.

Применение в гериатрии. Период полувыведения олмесартанаи его концентрация в крови не изменялась в зависимости от возраста при однократном приеме. После приема повторных доз у пожилых пациентов (старше 65 лет) наблюдался рост показателя AUC на 33% и снижение значения почечного клиренса на 30%.

Гендерные различия. При применении препарата у женщин наблюдается незначительный рост кумулятивных показателей. В общем значение AUC и максимальной концентрации в среднем на 10% выше, чем у мужчин аналогичного возраста.
ksenikal-otzyvy

Режим дозирования

Кардосал® рекомендуется принимать однократно вне зависимости от приема пищи. Начальная суточная доза составляет 10 мг. В зависимости от индивидуальных показателей артериального давления доза может быть увеличена до 20 мг в сутки. Повышение дозы до 40 мг должно проводиться под постоянным мониторингом артериального давления.

В подавляющем большинстве случаев не требуется коррекции дозы в зависимости от возраста пациента. При легкой или умеренной степени почечной недостаточности максимальная суточная доза препарата Кардосал® не должна превышать 20 мг.

Передозировка

Симптомы – резкое снижение артериального давления.

Первая помощь – уложить человека на спину в таком положении, чтобы ноги оказались выше уровня головы, чтобы обеспечить приток крови к жизненноважным органам. Проводится промывание желудка совместно с приемом таблеток или капсул активированного угля в количестве пропорционально весу пациента. Рекомендуется как можно скорее провести соответствующие мероприятия по восстановлению объема циркулирующей крови и электролитного баланса.

Специфический антидот – не выявлен.

Применение препарата во время беременности и грудного вскармливания

Данные о применении препарата Кардосал® у беременных женщин отсутствуют, однако, по имеющимся сведениям, все лекарственные средства, воздействующие на РААС, обладают подтвержденным тератогенным эффектом. Прием этой группы препаратов во время беременности может вызвать фетальные и неонатальные повреждения плода, а также его смерть. В случае если беременность наступила на фоне приема Кардосала®лекарственную терапию необходимо немедленно прекратить. Вопрос о прерывании беременности решается в общем порядке в зависимости от показателей неонатальных скринингов – специфических анализов крови и УЗИ.

Читайте также:  Что влияет на рост волос, и как можно его ускорить?

Согласно классификации FDA, олмесартану присвоен класс D по степени возможного влияния на плод, что говорит о том, что имеются неоспоримые доказательства негативного влияния химического вещества на процессы, происходящие в организме беременной женщины.

Отсутствуют данные о проникновении олмесартанамедоксомила в грудное молоко у женщин. Однако препарат не назначается в период лактации, так как он обнаруживался в грудном молоке крыс, хотя и в следовых количествах.
0728_21

Фармакологическое действие

Для данного лекарственного средства характерно выраженное гипотензивное действие. Валсартан, выполняющий роль основного активного вещества, принадлежит к категории блокаторов рецептора ангиотензина II. Следовательно, он оказывая избирательное воздействие на данные рецепторы, способствует улучшению сердечно-сосудистой функции без связывания ионных каналов, а также других гормональных рецепторов.

После приема разовой суточной дозировки гипотензивный эффект от данного препарата достигается, в среднем, спустя 120 минут. На протяжении следующих четырех-шести часов данный эффект достигает своего максимального значения и сохраняется не менее двух суток подряд.

Полная стабилизация уровня артериального давления будет достигнута при ежедневном приеме лекарственного препарата Вазар на протяжении двух-четырех недель. Оптимальный результат будет сохранен в течение полного терапевтического курса, длительность которого определяется лечащим доктором индивидуально в каждом случае.

Из желудочно-кишечного тракта данный медикамент абсорбируется легко и быстро. После этого более 80% выводится через кишечник в неизменном виде, и еще 13% ― через почки.

В том случае, если терапия препаратом Вазар не обеспечивает необходимой эффективности, доктор может назначить Вазар Н, который, благодаря содержанию в своем составе гидрохлоротиазида оказывает усиленное антигипертензивное действие.

Взаимодействие с лекарствами и алкоголем

Одновременное использование Олмесартана с другими лекарствами аналогичного действия способно привести к усилению гипотензивного эффекта.

Совместное применение с нестероидными противовоспалительными средствами может снизить выраженность гипотензивного эффекта и повысить риск развития острой почечной недостаточности.

Одновременное использование с антацидами может снизить биодоступность олмесартана медоксомила.

Совместное применение с препаратами на основе лития усиливает токсичность последних.

Одновременное использование с калийсберегающими мочегонными средствами, препаратами на основе калия или средствами, повышающими уровень этого элемента в крови (например, Гепарином) способно привести к гиперкалиемии.

Употребление спиртных напитков на фоне лечения препаратом нежелательно – это может изменить эффект от воздействия препарата и повысить риск развития побочных действий.

Препарат «Лозартан»

Рекомендации по употреблению

употребляют взрослые по 1 капсуле 2–3 раза в сутки во время еды, запивая водой. Курс употребления — 1 мес. При необходимости курс возможно повторять несколько раз в год. Перед применением предлогается консультация врача.

Способ применения и дозы

Капсулы принимаются внутрь целиком.

При гипертензии начальная суточная доза составляет от 80 мг. Эффект от применения препарата развивается в течение двух недель. Доза может быть увеличена до 320 мг в сутки по рекомендации врача.

При сердечной недостаточности назначают от 40 мг. Доза может быть увеличена до 80 мг дважды в сутки. При хорошей переносимости препарата пациентом, дозу можно увеличить до 160 мг в два приема. В сутки можно принимать не более 320 мг.

После инфаркта миокарда прием следует начать в первые 12 часов. Начальная доза от 20 мг в сутки. Она может быть увеличена по назначению лечащего врача до 160 мг в сутки в два приема.

эдарби отзывы аналоги

Возможные побочные явления при применении «Сартавель»: понижение уровня гемоглобина и гематокрита, тромбоцитопения, повышение уровня калия в сыворотке крови, нарушения функции печени, вертиго, васкулит, кашель, боли в животе, кожная сыпь и дерматит, миалгия, нарушение функции почек и увеличение уровня креатинина в крови, повышенная утомляемость, артралгия, астения, боли в спине, тошнота, отеки и прочие.

Показания к терапии

Перечень рекомендаций к использованию биопрепарата включает в себя:

  1. Варикоз нижних конечностей: гель или капсулы рекомендуется применять в качестве компонента комплексной терапии.
  2. Тромбофлебит в острой либо хронической форме.
  3. Симптомы венозной недостаточности: выраженная отечность, боль, судороги, нарушение тканевой трофики, сопровождающееся язвами.
  4. Геморрой в период обострения или при хроническом течении.

Для детей

Венода не используется в педиатрической практике.

Использование препарата в период беременности и грудного вскармливания

Таблетки Валсартан не назначают для лечения беременных женщин из-за опасности для плода. Если женщина принимала препарат и в этот период забеременела, то следует как можно скорее прекратить терапию и обратиться к врачу, в некоторых случаях беременность приходится прерывать.

Использование данного лекарственного препарата в период грудного вскармливания запрещено из-за большой вероятности проникновения активных действующих компонентов в грудное молоко, а затем и в организм ребенка. При необходимости терапии Валсартаном кормящей женщине придется прервать лактацию.

Код CAS

144689-63-4

Условия хранения и отпуска препарата

Лекарство отпускается в аптеках по рецепту врача. Срок годности таблеток составляет 3 года со дня даты производства, которая обозначена на упаковке. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не более 30 градусов.

Ограничения

С осторожностью (не рекомендовано) проходить курс лечения антигипертензивным ЛС при наличии ряда заболеваний и симптомов, а именно:

  • Нарушение функционирования печени и почек;
  • Гиперкалиемия (превышенное значение калия);
  • Стеноз (сужение просветов полых анатомических структур) сердечного клапана или артерии почек;
  • Кардиомиопатия (воспалительные заболевания сердечной мышечной ткани);
  • Гипонатриемия (снижение количества ионов натрия в плазме);
  • Хронические болезни сердца.

Функции печени и почек

Влияние на способность к вождению автомобильного транспорта и управлению механизмами

Влияние препарата Олмесартан на способность к вождению

Управление транспортным средством не рекомендуется при приеме препарата

Прием Олмесартана может сопровождаться повышенной утомляемостью и кружением головы. Это следует учитывать людям, занимающимся потенциально опасными видами деятельности или управляющими транспортными средствами.

Международное непатентованное название

?
Винпоцетин

Синонимы

  • Вальсакор Н;
  • Валзап Плюс;
  • Диокор;
  • Сакорд Н и т.д.

Аналоги лекарства Эдарби

По структуре определяют аналог — Эдарби Кло.

Для лечения артериальной гипертензии и снижения давления назначают аналоги:

  1. Амлодипин.
  2. Энаренал.
  3. Нипертен.
  4. Кордипин.
  5. Вамлосет.
  6. Энап.
  7. Диувер.
  8. Доксазозин.
  9. Стамло.
  10. Верошпирон.
  11. Карведилол.
  12. Дибазол.
  13. Хартил.
  14. Фелотенз ретард.
  15. Вальсакор.
  16. Физиотенз.
  17. Вазотенз.
  18. Лодоз.
  19. Энам.
  20. Дилтиазем.
  21. Лозап.
  22. Лозарел.
  23. Эналаприл.
  24. Конкор.
  25. Капотен.
  26. Метопролол.
  27. Пропранолол.
  28. Гипотиазид.
  29. Каптоприл.
  30. Берлиприл.
  31. Престариум.
  32. Калчек.
  33. Кудевита.
  34. Кардура.
  35. Коргард.
  36. Диротон.
  37. Эксфорж.
  38. Валз.
  39. Корвитол.
  40. Магния сульфат.
  41. Бисопролол.
  42. Корвалол Форте.
  43. Моксонидин.
  44. Фозинап.
  45. Эстекор.
  46. Коринфар.
  47. Беталок.
  48. Спиронолактон.
  49. Лизиноприл.
  50. Нифедипин.
  51. Кордафлекс.
  52. Анаприлин.
  53. Лазикс.
  54. Атаканд.
  55. Лориста.
  56. Нолипрел.
  57. Индапамид.
  58. Верапамил.
  59. Ренитек.
  60. Теветен.
  61. Обзидан.
  62. Энзикс дуо форте.
  63. Кристепин.
  64. Раунатин.
  65. Камирен.
  66. Фелодипин.
  67. Кудесан.
  68. Андипал.
  69. Фуросемид.
  70. Экватор.
  71. Энзикс.
  72. Престанс.
  73. Атенолол.
  74. Эгилок.

Побочные эффекты

Во время применения данного лекарственного препарата у пациентов нередко развивались следующие побочные явления:

  • Головокружение и слабость;
  • Снижение полового влечения;
  • Потеря сознания;
  • Вялость;
  • Развитие острой почечной недостаточности при увеличении дозы;
  • Мышечные боли;
  • Развитие ангионевротического отека;
  • Бессонница;
  • Нарушение стула;
  • Боли в области суставов;
  • Изменение клинической картины крови – тромбоцитопения, анемия;
  • Вирусные инфекции – фарингиты, синуситы, риниты;
  • Снижение артериального давления;
  • Повышение чувствительности;
  • Сыпь на коже, крапивница;
  • Васкулиты;
  • Боли в области эпигастрия, тошнота;
  • Сывороточная болезнь.

При значительном превышении рекомендованной дозы у пациентов развивается сильная гипотензия, вплоть до потери сознания, коллапса и комы. Лечение передозировки заключается в промывании пациенту желудка и пероральном применении энтеросорбентов. При необходимости проводят симптоматическое лечение. С целью нормализации показателей артериального давления возможно внутривенное введение раствора натрия изотонического.

Передозировка

Прием дозы Валсартана, превышающей максимально рекомендованную может способствовать развитию выраженной артериальной гипотензии, что может стать причиной сердечной недостаточности и/или шока.

Передозировка Гидрохлоротиазидом может привести к тошноте, сонливости, гиповолемии, электролитическим расстройствам, связанным с мышечными спазмами и аритмией .

Рекомендуют промывание желудка и введение солевых растворов. Диализ не эффективен.

Показатели фармакокинетические

Где происходит всасывание препарата «Вазар Н» (160)? Инструкция по применению утверждает, что валсартан моментально абсорбируется из ЖКТ. Причем степень его всасывания вариабельна.

Биологическая доступность (абсолютная) этого компонента составляет 23 %, а связь с белками плазмы – 95-97 %. Выведение валсартана происходит через кишечник и почки.

Гидрохлоротиазид также очень быстро всасывается из кишечника. Его пик концентрации достигается спустя 120 минут, а биологическая доступность составляет 65-85 %.

Время полувыведения рассматриваемого вещества варьируется в пределах 6-15 часов (посредством почек).

Фармакология

Фармакологическое действие — антигипертензивное.

Олмесартан селективно блокирует рецепторы ангиотензина II (AT1-подтип). Подавляет опосредованные через AT1-рецепторы эффекты ангиотензина II (включая такие, как вазоконстрикция, стимуляция синтеза и высвобождение альдостерона, сердечная стимуляция, усиление реабсорбции натрия в почках). Не влияет на киназу II (АПФ), разрушающую брадикинин и участвующую в образовании ангиотензина II.

При артериальной гипертензии олмесартан вызывает дозозависимое продолжительное снижение АД. Прием олмесартана медоксомила 1 раз в сутки обеспечивает эффективное и мягкое снижение АД в течение 24 ч. Гипотензивное действие олмесартана развивается, как правило, в течение 1–2 нед, а максимальный эффект — приблизительно через 8 нед после начала терапии.

Читайте также:  Болит кадык при глотании у мужчин: причины и что делать для облегчения

Фармакокинетика

Олмесартана медоксомил — пролекарство. В процессе всасывания из ЖКТ подвергается гидролизу и быстро и полностью превращается в фармакологически активную форму — олмесартан. Абсолютная биодоступность олмесартана — примерно 26%, прием пищи не оказывает значительного влияния на биодоступность. После приема внутрь Cmax олмесартана в плазме крови достигается в течение 1–2 ч. Связывание олмесартана с белками плазмы крови — 99%, связывание с клетками крови — незначительное. Объем распределения олмесартана — примерно 17,1 л. Css достигается в течение 3–5 дней. Общий плазменный клиренс олмесартана — 1,3 л/ч, почечный клиренс — 0,6 л/ч. Выводится почками (приблизительно 40%) и с желчью (около 60%). Элиминация олмесартана носит двухфазный характер, терминальный T1/2 — примерно 13 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Возраст. Значения Cmax олмесартана были сходны у молодых людей и у людей старше 65 лет. У пожилых людей при повторных дозах отмечалась умеренная кумуляция олмесартана, повышение AUC на 33% и снижение почечного клиренса на 30%.

Пол. Незначительные различия фармакокинетических показателей олмесартана наблюдались в зависимости от пола: AUC и Cmax были на 10–15% выше у женщин, чем у мужчин.

Нарушение функции почек. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (Cl креатинина <20 мл/мин) AUC в равновесном состоянии увеличена в 3 раза.

Нарушение функции печени. Увеличение AUC (около 60%) и Cmax наблюдались у пациентов с умеренной степенью нарушения функции печени по сравнению с этими параметрами у здоровых добровольцев.

Случаи передозировки таблетками

Прием превышающих максимальных доз может поспособствовать развитию сильной артериальной гипотензии. Нередко такое состояние становится причиной шока или сердечной недостаточности.вазар н 160 инструкция по применению аналоги

При передозировке гидрохлоротиазидом у пациента может развиться чувство тошноты, гиповолемия, сонливость, расстройства электролитические, связанные со спазмами (мышечными) и аритмией.

Латинское название вещества Олмесартана медоксомил

Olmesartani medoxomilum (род. Olmesartani medoxomili)

Как таблетки Вазар взаимодействуют с другими лекарственными препаратами

Вазар допускается принимать совместно с некоторые другими лекарственными препаратами, оказывающими гипотензивное действие.

Не желательно принимать данные таблетки совместно с большими дозами мочегонных препаратов, поскольку в данном случае высок риск развития симптоматической гипотензии по причине уменьшения объема циркулирующей крови, а также снижения уровня натрия в ее составе.

Пациентам в постинфартном периоде, а также тем, у которых диагностирован цирроз печени, следует проявлять повышенную осторожность при совместном приеме лекарственного препарата Вазар и ингибиторов АПФ.

Отзывы

Вазар Н появился на фармацевтическом рынке относительно недавно, но уже успел зарекомендовать себя как высокоэффективное лекарственное средство для лечения артериальной гипертензии с минимальными побочными эффектами.

Естественно, что адекватная терапия может быть назначена только опытным врачом после всестороннего обследования и под постоянным наблюдением.

Применение в пожилом возрасте

Эдарби пациентам от 75 лет назначается в начальной дозе 20 мг (из-за повышенного риска возникновения артериальной гипотензии).

Препарат «Эдарби Кло»: аналоги

Рассмотрим теперь, чем можно заменить при необходимости препарат «Эдарби Кло». Наиболее популярными считаются средства:

  • «Атенол».
  • «Оксодолин».
  • «Тенонорм».
  • «Теноретик».
  • «Тенорик».

Средство «Оксодолин»

Этот препарат считается наиболее эффективным аналогом «Эдарби Кло» (40/25). Средства «Оксодолин» при артериальной гипертензии, несахарном диабете, сердечной недостаточности.

Но следует отметить, что снижение артериального давления будет не слишком значительным. Лекарство нужно долго принимать для получения желаемого результата. Поэтому, несмотря на высокую стоимость, лучше принимать не аналог, а «Эдарби Кло».

эдарби инструкция по применению аналоги

Особые указания

Вероятность возникновения олигурии, азотемии, острой артериальной гипотензии или, в редких случаях, острой почечной недостаточности во время терапии выше у пациентов, у которых функция почек и сосудистый тонус зависят в большой степени от активности РААС (при тяжелой хронической сердечной недостаточности IV функционального класса по классификации NYHA, тяжелой степени почечной недостаточности или стенозе почечных артерий).

На фоне резкого снижения АД у больных с ишемической кардиомиопатией/ишемическими цереброваскулярными заболеваниями возможно развитие инсульта или инфаркта миокарда.

После начала терапии у пациентов со сниженным объемом циркулирующей крови и/или с гипонатриемией (из-за диареи, рвоты, приема высоких доз диуретиков или соблюдения диеты с ограничением приема поваренной соли) может развиваться клинически значимая артериальная гипотензия. Перед началом лечения гиповолемия должна быть скорректирована, начинать прием Эдарби нужно с 20 мг в день.

Пациенты с первичным гиперальдостеронизмом в большинстве случаев резистентны к терапии гипотензивными средствами, влияющими на РААС, поэтому Эдарби им назначать не рекомендовано.

У больных с артериальной гипертензией комбинированная терапия Эдарби с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия или заменителями солей с содержанием калия или прочими лекарственными средствами, которые могут увеличить содержание калия в крови (в частности, гепарин), может привести к появлению гиперкалиемии. У пожилых пациентов, а также при почечной недостаточности, сахарном диабете и/или других сопутствующих заболеваниях возрастает риск развития гиперкалиемии, включая фатальную. У этой группы пациентов рекомендовано осуществлять контроль содержания калия в сыворотке крови.

Применять Эдарби в сочетании с препаратами лития не рекомендуется.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Эдарби незначительно влияет на способность к управлению автотранспортными средствами, однако пациенты должны учитывать вероятность развития повышенной утомляемости и головокружения.

Показания к назначению «Олмесартан»

Лекарство показано пациентам с хронически повышенным АД (эссенциальной артериальной гипертензией).

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и полностью всасывается в ЖКТ (главным образом в проксимальных отделах тонкой кишки). Биодоступность при приеме натощак — около 7%. Tmax винпоцетина в плазме крови — 1 ч, в тканях — 2–4 ч. При прохождении через стенку кишечника не подвергается метаболизму. При введении повторных доз кинетика носит линейный характер.

Связь с белками плазмы — 66%, клиренс — 66,7 л/ч, превышает печеночный клиренс (50 л/ч), что свидетельствует о внепеченочном метаболизме. Проникает в грудное молоко (0,25% в течение первого часа) через плацентарный барьер. T1/2 винпоцетина — 4–6 ч. Выводится почками и кишечником в соотношении 3:2.

При беременности (и лактации)

Не применяется.

Фармакодинамика

Рассмотрим рмакологические особенности каждого из компонентов лекарства.

  • Вытяжка из семян каштана конского, именуемая эсцином – это настоящий лекарь для больных сосудов. Данное вещество существенно снижает риск возникновения и интенсивность воспалительных процессов внутри мягких тканей и венозных стенок, укрепляет их, избавляет от отечности. Кроме того, эсцин активизирует венозное кровообращение и микроциркуляцию, нормализует тканевую трофику, устраняет лимфостаз, снижает свертываемость крови.
  • Троксерутиновый компонент – это биофлавоноид, оказывающий антиокислительное, регенерирующее действие. Укрепляет и защищает сосуды, снижает капиллярную хрупкость, тонизирует сосудистую систему. Ускоряя венозный кровоток и микроциркуляцию, улучшает тканевое питание, избавляет от отечности, болезненности, застоев лимфы.
  • Вытяжка из листвы Гинкго билоба активизирует скорость кровотока, препятствует появлению сгустков (тромбоз), нормализует микроциркуляцию, улучшает структуру венозной стенки.
  • Ментол оказывает приятное охлаждающее действие, за счет которого облегчается боль и жжение в пораженной варикозом области.
  • Диосмин и Гесперидин – натуральные флавоноиды с венопротекторным, тонизирующим, ранозаживляющим, спазмолитическим действием. Биофлавоноиды, кроме того, помогают восстановить активность кровотока, избавить пациента от кровяных и лимфатических застоев, снизить активность воспалительного процесса.

  Применение фольги для лечения артроза и артрита

Показания к применению

Как указано в инструкции, Вазар применяют при повышенном артериальном давлении (артериальной гипертензии), а также при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, которые сопровождаются хронической сердечной недостаточностью.

Режим дозирования

Ежедневно, внутрь. Таблетки выпускаются в нескольких дозировках, выбор которых зависит от ряда индивидуальных особенностей пациента. Начальная суточная норма препарата составляет 10 мг. Повышение дозировки до оптимального (20 мг) назначается при недостаточном эффекте. Максимально допустимое суточное количество препарата составляет 40 мг, но она показана в исключительных случаях.

Для пожилых больных (возрастом до 65 лет) увеличение суточной дозы препарата возможно только при контроле артериального давления и под руководством специалиста.

Применение препарата больными старше 65 лет противопоказано.

Ценовые характеристики

На препараты серии Венода цена установлена в гривнах.Упаковку средства для приема внутрь на сайте производителя предлагается приобрести за 194 ГРН (примерно 432 рубля), а цена тубы геля за 71 ГРН, около 160 рублей.

Держит в руках таблетки и деньги

Фармакологическая группа вещества Олмесартана медоксомил

  • -подтип)1Антагонисты рецепторов ангиотензина II (AT

Противопоказания

  • Нарушения функции почек и оттока желчи;
  • Цирроз печени;
  • Тяжелые функциональные нарушения печени;
  • Беременность и период лактации;
  • Гиперчувствительность к компонентам.

Вазар противопоказан больным, находящимся на гемодиализе.

С осторожностью следует принимать таблетки Вазар пациентам со стенозом почечной артерии при условии одновременного приема препаратов калия и калийсберегающих диуретиков, на начальном этапе лечения ХСН (хронической сердечной недостаточности), при одновременном назначении ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), в постинфарктном периоде.

Cхожие препаратов

Если не удалось приобрести биодобавку и наружное средство Венода, аналоги можно выбрать из этого списка:

  • Флебодиа таблетки от 560 рублей и крем от 370 рублей.
  • Эскулюс Композитум капли от 500 рублей.
  • Троксерутин капсулы от 280 рублей, гель от 40 рублей.
  • Троксевазин капсулы от 350 рублей, гель от 215 рублей.
  • Аэсцин таблетки и гель 300-450 рублей.
Читайте также:  Отекает член - причины опухания пениса, как лечить воспаление

Цена

Таблетки от давления Эларби, цена которых варьируется в пределах 750 руб., приобретаются в аптеках города при наличии рецепта от врача.

  • Эдарби 40 мг – 435 руб.;
  • Эдарби Кло 40 мг + 12,5 мг – 587 руб.;
  • Эдарби Кто 40 мг + 25 мг – 596 руб.;
  • Эдарби 80 мг – 741 руб.

В некоторых аптеках возможно приобретение лекарства на заказ.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Опыт применения препарата Эдарби у беременных женщин отсутствует. Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания не рекомендуется.

При необходимости применения препарата Эдарби Кло в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание, либо прекратить прием препарата. Предпочтительно применение препаратов с доказанным профилем безопасности.

Противопоказано применение препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Препарат «Сартавель»

Этот медикамент отличается от других аналогов «Эдарби 80». В первую очередь, его действующее вещество другое – валсартан. В составе средства «Сартавель» присутствуют такие вспомогательные вещества, как: микрокристаллическая целлюлоза, повидон, кремния диоксид, магния стеарат, кроскармеллоза натрия и прочие.

Форма выпуска: капсулы твердые желатиновые. Дозировка – 20, 40, 80 и 160 мг. Фармакотерапевтическая группа: ангиотензина 2 рецепторов антагонист.

Курс лечения

Капсулы принимают по 1 штуке 2-3 раза в день во время приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Терапию проводят в течение 1 месяца. Допускается повторное лечение – 1 или несколько раз в год.

Гель наносят тонким слоем на пораженные места 2-3 раза в день, слегка втирая в кожу. Для скорейшего достижения эффекта рекомендуется совмещать применение наружного средства с употреблением капсул.

Фармакологические свойства

Фармакологические свойства препарата Олмесартан

Олмесартан производят в одной лекарственной форме — таблетках

Олмесартан – это средство для борьбы с повышенным давлением, ликвидирующее сосудосуживающее действие ангиотензина и обеспечивающее вторичный рост активности ренина плазмы.

У больных, страдающих артериальной гипертензией, препарат вызывает устойчивое снижение артериального давления до нормальных значений.

Биодоступность препарата составляет 26%, причем еда не оказывает значительного влияния на указанный параметр.

Максимальное содержание активного компонента в плазме крови достигается через один-два часа после употребления лекарства.

Средство выводится почками и с желчью, и при регулярном использовании обеспечивает снижение давления на сутки. Устойчивый эффект достигается спустя восемь недель с момента начала лечения.

Применение у беременных

Противопоказано использование олмесартана в период беременности. Может привести к неонатальным, фетальным повреждениям плода, и даже его смерти.

Если лечение препаратом было начато до выявления факта беременности, то приём следует немедленно прекратить.

Ввиду того что нет конкретных данных влияния компонентов олмесартан на грудное молоко, не рекомендовано проходить курс лечения препаратом во время лактации.

Врачебное мнение

Доктора подтверждают эффективность геля и капсул Венода для профилактики варикоза, а также в качестве дополнения к комплексу антиварикозных препаратов. При серьезных венозных дисфункциях необходимы более эффективные медикаменты, а иногда и радикальное хирургическое вмешательство.

Специалисты предупреждают: самостоятельно делать выбор и назначать курс лечения категорически не рекомендуется!

Цена Вазар Н, где купить

Цена Вазар Н в России варьирует, в зависимости от дозировки и количества таблеток в упаковке, в пределах 200 — 600 рублей.

Найти ближайшие аптеки

  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ПаниАптека

  • Вазар H таблетки Вазар Н табл п/о 80 мг/12.5 мг №90 Мальта , Actavis 275.44грн. заказать

показать еще

АТХ

C09CA09 Азилсартана медоксомил

Условия продажи

По рецепту от специалиста.

Срок годности препарата Эдарби®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Показания к применению Корсавин Форте таблетки 10мг

Неврология (в составе комплексной терапии):
в качестве симптоматического средства при различных формах недостаточности мозгового кровообращения (ишемический инсульт, восстановительная стадия геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта; транзиторная ишемическая атака; сосудистая деменция; вертебробазилярная недостаточность; атеросклероз сосудов головного мозга; посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия).
Офтальмология:
хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза (в т.ч. окклюзия центральной артерии или вены сетчатки). Снижение остроты слуха перцептивного типа, болезнь Меньера, идиопатический шум в ушах.

Химическое название

(5-Метил-2-оксо-2H-1,3-диоксол-4-ил)метил 4-(2-гидроксипропан-2-ил)-2-пропил-1-({4-[2-(2H-1,2,3,4-тетразол-5-ил)фенил]фенил}метил)-1H-имидазол-5-карбоксилат

При нарушениях функции почек

Тяжелые нарушения почечной функции и терминальная стадия почечной недостаточности: терапия должна проводиться с осторожностью, что связано с отсутствием опыта клинического применения.

Фармакокинетическое описание олмесартана медоксомил

Антигипертензивное лекарственное средство является пролекарством. Препарат всасывается в ЖКТ, гидролизуется и преобразуется в активную форму основного вещества. Его полная биологическая доступность никак не зависит от приёма пищи и составляет около 25%.

С клетками крови олмесартана медоксомил практически не соединяется, в плазму поступает через 60-120 минут, связывание вещества с белками составляет около 99%. Активное вещество выводится ЖКТ и почками, не кумулирует.

Фармакокинетическое описание олмесартана

Брутто-формула

C29H30N6O6

Действия побочные (после приема таблеток)

Какие нежелательные реакции вызывает медикамент «Вазар Н» (160)? Инструкция по применению утверждает, что прием валсартана может спровоцировать:

  • ортостатическую гипотензию, невралгию, боли в спине;
  • заболевания (инфекционные) дыхательного тракта, включая синусит и фарингит;
  • диарею, носовое кровотечение, гипотензию;
  • конъюнктивит, слабость, артрит, кашель;
  • бессонницу, синкопе, сердечную недостаточность;
  • депрессию, болевые ощущения в животе, астению, кровотечения;
  • миалгию, высыпания, гиперкалиемию, зуд;
  • артралгию, головные боли, гастроэнтерит, тромбоцитопению;
  • васкулит, отек ангионевротический, ринит, нарушения в работе почек.

Что касается гидрохлоротиазида, то это вещество иногда вызывает:

  • желтуху, гиперурикемию, аритмии;
  • гипокалиемию, панкреатит, ортостатическую гипотензию;
  • отек легких, повышение количества липидов в крови, пневмонит.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • F01 Сосудистая деменция
  • F07.2 Постконтузионный синдром
  • G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
  • G93.4 Энцефалопатия неуточненная
  • H31.9 Болезнь сосудистой оболочки неуточненная
  • H34 Окклюзии сосудов сетчатки
  • H34.1 Центральная ретинальная артериальная окклюзия
  • H34.8 Другие ретинальные сосудистые окклюзии
  • H81.0 Болезнь Меньера
  • H83.3 Шумовые эффекты внутреннего уха
  • H90.5 Нейросенсорная потеря слуха неуточненная
  • I61 Внутримозговое кровоизлияние
  • I63 Инфаркт мозга
  • I67.2 Церебральный атеросклероз
  • I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная
  • I69 Последствия цереброваскулярных болезней
  • T90 Последствия травм головы

Побочные явления

  • зуд;
  • диарея;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • сыпь;
  • ангионевротический отек;
  • кашель;
  • артериальная гипотензия;
  • васкулит;
  • нейтропения, уменьшение гемоглобина и гематокрита;
  • повышение риска развития вирусных инфекций;
  • постуральная гипотензия;
  • сывороточная болезнь;
  • тошнота;
  • фарингит;
  • повышение уровня билирубина;
  • нарушение функции почек;
  • повышение уровня креатинина и азота мочевины (особенно при хронической сердечной недостаточности);
  • общая слабость;
  • гиперкалиемия;
  • утомляемость;
  • постуральное головокружение.

Русское название

Олмесартана медоксомил

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Инструкция по применению Валсартана (Способ и дозировка)

Для тех, кто используют Валсартан, инструкция по применению сообщает, что средство предназначено для перорального употребления. Рекомендуемая дозировка в случае артериальной гипертензии составляет 80 мг. Норму за день принимают в один прием. При необходимости дозировку можно довести до 160 мг или же дополнительно использовать другой антигипертензивный препарат. Инструкция по применению Валсартана указывает, что максимальная суточная дозировка – 320 мг. Превышать ее не рекомендуется.

При нарушениях функции печени

При тяжелых нарушениях печеночной функции, циррозе печени Вазар противопоказан. При заболеваниях печени суточная доза не должна превышать 80 мг.

Виды противопоказаний

В списке антирекомендаций к использованию биопрепарата указаны:

  • Непереносимость компонентов.
  • Расстройство ЖКТ.
  • Период беременности и вскармливания.
  • Открытые повреждения кожного покрова: раны, ссадины, язвы.

Форма выпуска

Таблетки, 5 мг. В контурной ячейковой упаковке, 10 шт. В банке полимерной, или во флаконе полимерном, 50 шт. 1 банка или флакон, 2, 3 или 5 контурных ячейковых упаковок в пачке из картона.

Показания к приему пероральных таблеток

В каких случаях может быть назначен такой препарат, как «Вазар Н» (160/12,5)? Инструкция по применению сообщает, что данный медикамент используют для лечения состояний, которые связаны с артериальной гипертензией.

Состав

Гель состоит из нескольких терапевтических элементов:

  • Вытяжка из орехов каштана.
  • Троксерутин.
  • Гинкго билоба экстракт.
  • Ментоловый компонент.

О составляющих капсул Венода инструкция по применению содержит следующую информацию:

  1. Каштановых орехов экстракт.
  2. Диосмин.
  3. Гесперидин.

загрузка…

Средство лекарственное «Вазар Н» (160): инструкция по применению

Аналоги упомянутого лекарства будут перечислены ниже.

Принимать таблетки «Вазар Н» следует перорально, запивая небольшим количеством жидкости, независимо от трапезы.

Согласно инструкции, суточная дозировка (начальная) этого средства составляет 80 мг/12,5 мг. Если указанная доза оказалась неэффективной (на протяжении 3-4 недель), то курс лечении продолжают в суточной дозе 160 мг/12,5 мг. Обычно такая дозировка препарата показана людям при недостаточном снижении АД при приеме начальной.

Если требуется, то в дальнейшем указанное количество лекарства можно увеличить до 320 мг/12,5 мг в день.

Стабильный эффект от приема рассматриваемого препарата достигается спустя 2-4 недели.вазар н 160 инструкция по применению отзывы

Источники

  • http://farmamir.ru/2015/06/olmesartan-kardosal-instrukciya-primenenie/
  • http://upheart.org/lechenie/tabletki/vazar-lekarstvennyj-preparat-dlya-effektivnogo-snizheniya-arterialnogo-davleniya.html
  • https://gipertoniya.guru/preparaty/olmesartan/
  • https://novosti-mediciny.ru/venoda/
  • https://www.syl.ru/article/323843/deshevyie-i-effektivnyie-analogi-edarbi-sostav-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyivyi
  • https://medicinanog.ru/preparaty/venoda-instrukciya.html
  • https://100voprosovdoktoru.ru/varikoz/lechenie2/med-preparaty/venoda.html
  • http://bezboleznej.ru/valsartan
  • https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_5541.htm
  • https://davlenies.ru/preparaty/olmesartan.html
  • https://aptekamos.ru/tovary/lekarstva/vinpocetin-167/korsavin-forte-tabletki-10mg-70867/instrukciya
  • https://medside.ru/vazar-n
  • https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/edarbi.html
  • http://fb.ru/article/240494/preparat-vazar-n-instruktsiya-po-primeneniyu-opisanie-sostav-i-otzyivyi
  • https://www.neboleem.net/jedarbi.php
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_54101.htm
  • https://dolgojit.net/vazar.php
  • https://www.neboleem.net/vazar.php
  • https://otgipertonii.ru/preparaty/edarbi-lekarstvo-v-tabletkax-ot-povyshennogo-davleniya/
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_66219.htm
  • https://medside.ru/valsartan
  • https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/valsartan.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...