Хламидия трахоматис у женщин: при беременности, симптомы и как лечить

Хламидия Трахоматис: что это такое

Содержание:

Хламидия Трахоматис (Chlamydia trachomatis ) — микроорганизм, вызывающий хламидийные инфекции и передающейся от носителя заболевания к здоровому человеку.

Хламидия трахоматис у женщин

Хламидия трахоматис

Характерные особенности

Хламидия Трахоматис имеет следующие характерные особенности:

  1. Паразитирует внутри клетки. Chlamydia trachomatis синтезировать АТФ не может, поэтому стремительно поглощает энергетические ресурсы клетки, приводя к полному ее разрушению. Это свойство объединяет их с вирусам.
  2. Chlamydia trachomatis имеет клеточную оболочку. В этом их сходство с бактериями. Из – за этого свойства возможно применение антибиотиков.
  3. В зависимости от антигенных серотипов вызывает поражение глаз (трахому); коньюктевит; урогенитальную инфекцию и может вызвать венерическую лимфогранулему.
  4. Обладает уникальным жизненным циклом.

Жизненный цикл

Chlamydia trachomatis  имеет две фазы развития.

  • Первая фаза — присоединение Chlamydia trachomatis к клетке человека. У женщин они присоединяются к маточным трубам, эндометрию. Существуя вне клетки, хламидии образуют элементарные тельца. В этом состоянии хламидии заразны.
  • Вторая фаза – проникновение непосредственно в клетку. В клетке она создает вокруг себя фагосому, в которой происходит ее дальнейший рост. В одной клетке могут помещаться несколько элементарных телец Chlamydia trachomatis. Затем из элементарного тельца она перерождается в ретикулярное. Через 18-20 часов ретикулярные тельца снова превращаются в элементарные. Этот процесс длится 48 -72 часа и в течение этого времени развиваются от 200 до 1000 новых телец.

Жизненный цикл

Антибиотики любого поколения эффективны только по отношению к ретикулярным тельцам. На элементарные тельца они не действуют. Поэтому инфекция Chlamydia trachomatis принимает хроническую форму и плохо поддается лечению.

Общие признаки проявления хламидиоза трахоматис у женщин и мужчин

хламидиоз у женщин

В большинстве случаев данное заболевание протекает без видимой симптоматики. К большому огорчению, то, что есть симптомы или их нет не останавливает процесс инфекции.

  Что такое биорезонансная терапия

Только в 30% случаев можно заметить следующие клинические проявления у обоих полов:

  • из половых органов наблюдаются выделения с неприятным запахом, необычной консистенции и странного цвета;
  • в районе половых органов наблюдается зуд и жжение;
  • постоянно ноет и болит живот и поясница, чаще всего это случается во время полового акта;
  • мочеиспускание становится затруднительным;
  • при остром течении недуга температура повышается до субфебрильных показателей.

Опасность заболевания заключается в том, что чаще всего полностью отсутствуют его симптомы или они есть, но довольно стертого характера.

Как иммунная система реагирует на бактерии

В зависимости от разных факторов активность иммунитета может варьироваться. Так, она снижается за пять-семь дней до менструации, при приеме оральных контрацептивов, при недостаточности сна, состоянии внутренней неудовлетворенности, усталости после работы или физических тренировок. Такие условия помогают первичной хронизации патогенов.

Далеко не всегда вызывают хламидии симптомы у женщин. Лечение иногда осуществляется неправильно, потому что инфекция принимается за какую-либо другую патологию мочеиспускательного канала. Обычно поражение начинается с шейки матки, затем может перейти непосредственно на матку, а после распространяется по маточным трубам в брюшину и яичники. Встречаются случаи заражения бактериями прямой кишки. Острая реакция на воспаление отмечалась редко.

признаки хламидии у женщин

Причины возникновения

Заражение происходит от больного, инфицированного Chlamydia trachomatis.

10. Профилактика заражения

Профилактика хламидийной инфекции может быть индивидуальной и общественной. Индивидуальная профилактика включает:

  1. 1Отказ от беспорядочных половых связей, верность своему партнеру;
  2. 2Использование барьерной контрацепции (только мужские презервативы);
  3. 3Ежегодная диспансеризация у гинеколога (уролога для мужчин), выполнение лабораторных тестов для подтверждения/исключения инфицирования хламидиями трахоматис;
  4. 4Своевременное выявление неспецифических воспалительных заболеваний мочеполовой системы, баквагиноза и урогенитального кандидоза.
  5. 5Своевременная постановка на учет при беременности с последующим скринингом на ИППП.

Общественная профилактика направлена на:

  1. 1Выявление и лечение инфицированных (больных и носителей).
  2. 2Широкий охват диспансеризацией, скрининг ИППП среди разных групп населения.
  3. 3Обеспечение доступности медицинской помощи, фармпрепаратов для лечения урогенитального хламидиоза.
  4. 4Санитарно-просветительская работа в школах, ВУЗах и других учебных учреждениях среди молодых сексуально-активных лиц.
  5. 5Изучение механизмов резистентности хламидий трахоматис к существующим схемам лечения и разработка новых схем. Изучение механизмов иммунопатогенеза и факторов уклонения хламидий.
  6. 6Разработка схем вакцинации от хламидийной инфекции.

7. Кому нужно сдать анализы на хламидии?

Анализы, необходимые для подтверждения/исключения урогенитального хламидиоза у мужчин и женщин, выполняются в следующих случаях:

  1. 1Скрининг лиц из групп риска (см. выше);
  2. 2В рамках ежегодной диспансеризации, желаемой для мужчин и женщин репродуктивного возраста;
  3. 3При подготовке к беременности (идеальный случай);
  4. 4При постановке на учет в женскую консультацию по беременности (неидеальный случай);
  5. 5После принудительного секса/изнасилования, в рамках профилактического наблюдения;
  6. 6После случайного незащищенного секса, в рамках профилактического наблюдения, даже при отсутствии симптомов;
  7. 7У мужчин и женщин с острым, а также хроническим рецидивирующим уретритом;
  8. 8У женщин с баквагинозом, вагинитом, цервицитом, эндометритом, сальпингоофоритом, трубной непроходимостью и бесплодием;
  9. 9У мужчин с острым баланопоститом, орхитом, простатитом, имеющих неблагоприятный анамнез;
  10. 10У молодых мужчин (реже женщин) с несимметричным суставным синдромом, конъюнктивитом.

Жизненный цикл паразита

цикл жизни хламидий трихомонатис

Существование хламидий трихомонатис проявляется в 2 формах. Это могут быть внеклеточные паразиты и инфекционные.

Вкратце можно описать процесс жизни хламидий:

  1. При внедрении ретикулярных телец в эпителиальные клетки, образовываются колонии.
  2. Бактерии внутри клетки живут и развиваются полностью за ее счет.
  3. Происходит процесс их размножения, после чего они становятся промежуточными тельцами, полностью разрушают клетку, выходят из нее в открытое пространство в поисках новой жертвы.
  4. За этим следует такая же цепочка.
  5. На цикл развития уходит приблизительно от 48 до 72 часов, в результате чего образуется около 1тыс. внеклеточных телец, которые впоследствии находят эпителиальные клетки и также разрушительно влияют на них.

  Чесотка: причины, виды, симптомы, профилактика

Опасность во время беременности

Хламидия трахоматис способна проникать через плацентарный барьер. Поэтому существует огромный риск внутриутробного инфицирования плода. Заразиться малыш может и при прохождении через родовые пути больной матери. У таких детей появляются симптомы пневмонии и конъюнктивита. Для беременной присутствие бактерий в организме может быть очень опасным. Часто в такой ситуации случаются выкидыши, внематочная беременность, нарушения в развитии плода. Известны случаи заражения младенцев хламидиями через полотенца и мочалки. Бывали случаи преждевременного излития околоплодных вод в связи с их инфицированием.

Даже во время беременности хламидиоз нужно лечить антибиотиками. Но их нужно тщательно подбирать. Они не должны проникать через плаценту, то есть должны быть полностью безопасны для плода. В любом случае оставлять болезнь без надлежащего лечения нельзя.

Как передается Chlamydia trachomatis и какой инкубационный период

Передача Chlamydia trachomatis происходит несколькими путями:

  • половой контакт;
  • передача от больной матери к ребенку во время родов;
  • контактно – бытовой (находится под вопросом).

Контактно бытовой способ теоретически возможен, т. к. Chlamydia trachomatis находили в общественных туалетах, на полотенцах. (Сохраняется до двух суток). Но документально не подтвержден.

Инкубационный период длится от двух недель до одного месяца.

В настоящее время прослеживается тенденция уменьшения времени инкубационного периода до 10 дней.

Осложнения, развивающиеся при хламидиозе

воспалительный процесс трахоматис
Хламидии попадают на слизистую оболочку половых органов, распространяясь из влагалища к матке и маточным трубам, яичникам.

Размножаясь в клетках цилиндрического эпителия, хламидии провоцируют развитие воспалительных процессов во многих органах мочеполовой системы человека. Это приводит к появлению различных заболеваний, осложнения которых могут иметь серьезные последствия для здоровья пациента. Очень стремительно патоген развивается у женщин, особенно беременных.

Читайте также:  Азицин: инструкция по применению, цена и отзывы

Для женщин опасны следующие осложнения хламидиоза:

  1. Эндоцервицит и цервицит, характеризующиеся поражением канала шейки матки и собственно шейки матки. Заболевание протекает бессимптомно, а нарушения в органах можно выявить при кольпоскопическом исследовании. Оно выявляет увеличение размера шейки матки, которая становится рыхлой и кровоточит после прикосновения.
  2. Эндометрит, приводящий к воспалению и неполноценности внутреннего слоя полости матки. Он необходим для закрепления зародыша при наступлении беременности, а также для ее сохранения.
  3. Аднексит проявляется воспалением яичников и нарушением формирования половых клеток.
  4. Двусторонний сальпингоофорит, характеризующийся повреждением маточных труб, что является одной из причин развития внематочной беременности.
  5. Хламидийный проктит, связанный с поражением прямой кишки.

У беременных женщин появление инфекции может вызвать различные осложнения:

  1. Возникновение угрозы выкидыша.
  2. Преждевременные роды и раннее отхождение околоплодных вод.
  3. Заражение плода во время беременности или при прохождении через родовые пути.
  4. Плацентарную недостаточность, которая приводит к нарушению снабжения кислородом ребенка.
  5. Задержку внутриутробного развития плода.

Для мужчин распространение хламидий связано с заболеваниями:

  1. Образованием кисты предстательной железы.
  2. Появлением хронического простатита с невыраженной симптоматикой.
  3. Развитием эпидидимита, связанного с воспалением яичка.
  4. Везикулитом, проявляющимся поражением семенных пузырьков.
  5. Хронической формой уретрита.

Диагностика хламидий при помощи микроскопии затруднена в связи с их малыми размерами и неспособностью расти на искусственных питательных средах. Поэтому выявление паразита осуществляется методом ПЦР, который отличается высокой точностью. Результаты исследования можно получить через 2 суток, а при особых обстоятельствах – в день сдачи материала.

Способы заражения

Длительность инкубационного периода — 2–4 недели в зависимости от содержания хламидий и общего состояния иммунной системы. Не так давно было замечено сокращение его до 8 дней.

Пути передачи
Заражение происходит такими способами:

  1. Половой контакт. Передается при вагинальном, анальном, оральном сексе.
  2. Вертикальный путь. Инфицирование младенцев осуществляется при прохождении по родовым путям матери, зараженной хламидиозом.
  3. Контактно-бытовой способ. Инфекция сохраняется на предметах обихода. При их использовании происходит заражение.

В развитии хламидиоза выделяют несколько этапов:

  • первичное заражение;
  • рецидивы, персистенция;
  • осложнения, исходы.

Как определить наличие антител?

Есть несколько способов исследования крови, по которым определяют, находится ли в организме инфекция. Для любого из них на обследование берется венозная кровь. Для более точного диагностирования специалисты советуют не курить минимум полчаса до обследования.

Определение основываются на том, что антитела активно образуются в то время, когда клинические симптомы заболевания наиболее ярко определены. В норме результат анализа обязан быть отрицательным.

Антитела при хламидиозе
Положительным он является, если коэффициент позитивности варьируется в районе 0-0,99. При этом иммуноглобулины IgM образуются только после инфицирования. Их присутствие считается признаком того, что инфекция в организм попала относительно недавно. Коэффициент позитивности для данного маркера варьируется в районе 0-0,85. К примеру, если в анализе находятся антитела IgG против Chlamydia trachomatis и в тоже время результат на присутствие иммуноглобулинов IgM отрицательный, то это говорит о том, что инфицирование организма произошло около 2-3 месяцев назад.

Когда нет возможности выполнить ПЦР-обследование, то изучение антител в динамике дает возможность выявить, отступает ли заболевание во время проводимого курса лечения. Anti Chlamydia trachomatis IgG можно определить даже в случае, если инфекция проходит без ярко выраженных клинических признаков. Данные иммуноглобулины определяются и в случае хронического течения заболевания. Они не пропадают, если прописанное врачом лечение является неэффективным.

Подготовка к ПЦР-обследованию

Если обратиться в лабораторию для выявления anti Chlamydia trachomatis IgG можно ежедневно, то о необходимости проведения анализа для посева нужно подумать предварительно. Так как результат не будет являться информативным, если за месяц до обследования больной не завершил прием антибактериальных препаратов. Также необходимо соблюдать половой покой не менее чем двое суток перед обследованием. Какие-либо гигиенические процедуры за день до сдачи анализов обязаны производиться без помощи мыла или иных антибактериальных препаратов. Подмываться надо только чистой водой.

Также надо помнить, что женщины смогут сдать анализ не раньше, чем пройдет двое суток после окончания очередных месячных. Также запрет наложен на спринцевание и применение вагинальных свечей. Как мужчинам, так и женщинам надо воздерживаться от мочеиспускания перед соскобом в течении 2-4 часов.

Хламидиоз во время беременности

Всем женщинам, ожидающим появления ребенка, и становятся на учет в поликлинику, врачи советуют провести анализы на инфекции, которые передаются половым способом. В числе их находится и определение присутствия в организме Chlamydia trachomatis. Положительный анализ у беременных женщин бывает довольно часто. Так как почти в половине случаев данное заболевание никак себя не проявляет.

Хламидиоз у беременных женщин
Но если инфекция выявлена, то ее нужно вылечить. Так как хламидии заражают оболочки плода, они осаживаются на слизистых, попадают в амниотическую жидкость. Это инфицирование может привести к остановке развития плода, а также к выкидышам на раннем времени беременности.

Хламидии часто являются причиной ранних родов или преждевременного выхода околоплодных вод. Также этот вирус приводит к появлению некоторых пороков у ребенка. У беременных женщин с хламидиозом не редко рождаются дети с недостаточной массой тела. У 30-40% новорожденных в течении нескольких недель появляется конъюнктивит, а у 15-25% в возрасте до 3-х месяцев развивается пневмония, которая вызывается этой инфекцией.

2. Культуральные свойства

Хламидии не растут на питательных средах, что обусловлено особенностями их жизненного цикла. Зато их можно культивировать в клетках. Для выращивания культуры подходят клетки куриных эмбрионов, мышей, обезьян и другие виды клеток.

Симптомы, лечение, последствия и опасность мочеполового хламидиоза при беременности
Симптомы, лечение, последствия и опасность мочеполового хламидиоза при беременности

Выбор препаратов при лечении хламидиоза

При активном воспалительном процессе требуется целый комплекс лекарственных средств для полноценного курса лечения хламидиоза. Препараты, используемые в схемах лечения, подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, клинических симптомов заболевания, тяжести воспалительного процесса и результатов всех анализов — иммунограммы, печеночных проб, общего анализа крови, посевов мочи, результатов ПЦР, ИФА и пр. лабораторных данных.

На сегодня стандарты лечения не предполагают назначение иммуностимуляторов или иммуномодуляторов в лечении даже осложненного хламидиоза. Препараты этих групп, за исключением серьезных цитостатических препаратов, имеющих строгие показания и назначаемые только после выполнения иммунограммы, не должны использоваться, как препараты с недоказанным действием. Шаманство же большого числа урологов, венеролгов или гинекологов в данной области чаще объясняется бонусами от фармпредставителей или попыткой удлинить и удорожить лечение для пациентов платных клиник и медцентров.

Вся информация о лекарственных препаратах и схемах лечения предназначена для ознакомления. Лечение хламидиоза назначается только квалифицированным врачом по результатам анализов, учитывая анамнез пациента, сопутствующие заболевания и пр.

5. Факторы патогенности

Хламидии имеют большое количество факторов патогенности, позволяющих вести микроорганизмам свою «подрывную деятельность».

  1. Липополисахариды клеточной мембраны (сокращенно, ЛПС или LPS). LPS отличаются от липополисахаридов обычных бактерий как своей химической структурой, так и своими свойствами. ЛПС хламидий более «хитрые», они вызывают более слабую активацию макрофагов, это помогает хламидиям «убегать» от иммунитета хозяина.
  2. MOMP-белки наружной мембраны, основной структурный белок, несущий в себе и антигенные свойства
  3. Белки-адгезины. Это белки клеточной мембраны хламидий, позволяющие им прикрепляться к эпителиальной клетке хозяина.
  4. Хламидийный цитотоксин.
  5. Генетическая изменчивость и большое количество сероваров (не менее 15). Эти свойства до конца не изучены, однако, уже сейчас известно, что хламидии трахоматис способны менять свои свойства и вирулентность в зависимости от условий среды.
  6. CTFR-белок мембраны, используемый хламидиями трахоматис, чтобы проникнуть в эпителиальную клетку хозяина.
  7. Протеасомный белок CPAF и протеазы способствуют расщеплению почти 16 белков внутри хозяйской клетки. Это позволяет расти хламидийным включениям внутри клетки, тормозит иммунный ответ организма, не дает хозяйской клетке погибнуть до того, как новые элементарные тельца покинут «дом». Белки, образующиеся при распаде CPAF, имеют и регуляторную функцию, то есть не позволяют проникать хламидиям в уже зараженные клетки, если там есть почти зрелые новые элементарные тельца.
  8. Ферменты, блокирующие завершение фагоцитоза.
Читайте также:  Азитромицин: от чего помогает и для чего назначают

Лечение хламидиоза различными методами

Хламидии являются внутриклеточными паразитами, поэтому для их выведения из организма подбираются особенные антибиотики. Они должны обладать свойством проникать и накапливаться в пораженных органах, а также блокировать внутриклеточный синтез белка. Наиболее часто такие характеристики встречаются у макролидов.

лекарства при хламидиозе
В последнее десятилетие препаратами выбора при лечении хламидиоза стали макролиды нового поколения и фторхинолоны.

Антибиотики тетрациклинового ряда также используются при лечении хламидиоза. Однако курс их применения более длительный, чем у макролидов. Следовательно, вероятность развития побочных эффектов значительно повышается. Среди часто назначаемых препаратов можно выделить следующие:

  • Азитромицин.
  • Доксициклин.
  • Амоксициллин.
  • Офлоксацин.
  • Тетрациклин.
  • Суммамед.

антибиотики хламидиоз
В отдельных случаях такое заболевание, как хламидиоз, должно включать в комплекс стандартного лечения антиоксиданты, синергисты, ферментные препараты.

Во время беременности единственным антибиотиком, который широко применяется, является эритромицин. Он относится к эффективным, безопасным препаратам, противопоказанным только в первом триместре беременности. Однако при установлении факта внутриутробного заражения плода, эритромицин не назначается, так как у него низкий индекс плацентарной недостаточности.

Популярным средством для индивидуальной профилактики и терапии хламидийной инфекции является Мирамистин. Помимо антимикробного действия, препарат обладает местными иммуномодулирующими свойствами. Капельное введение раствора лекарства увеличивает активность фагоцитов в отношении патогена, а также позволяет улучшить результаты лечения.

Хламидиоз часто сопровождается выраженными симптомами дисбактериоза. В этом случае дополнительно назначаются Бифидумбактерин и Лактобактерин. Помимо этих препаратов лечение сопровождается:

  • приемом противогрибковых средств – флуконазола, пимафуцина;
  • использованием поливитаминных комплексов;
  • воздержанием от половых контактов;
  • соблюдением диеты, исключающей острую и жирную пищу;
  • отказом от алкоголя;
  • снижением физических и эмоциональных нагрузок на организм.

Новым методом дополнительной терапии при лечении хламидиоза стала экстракорпоральная гемокоррекция. Она основана на коррекции состава крови различными способами. Главным образом, при помощи нано- и биотехнологий. Использование данной процедуры позволяет уменьшить дозировку антибиотиков, ускоряет выведение токсичных веществ, улучшает кровоток и активирует иммунитет.

Важно помнить, что лечение хламидиоза должно проводиться у обоих партнеров, даже, если у одного из них отсутствуют симптомы. Дозировки препаратов и курс терапии назначает исключительно врач на основе анализов и общего состояния здоровья человека. Самолечение или длительное откладывание похода к специалисту приведет к развитию осложнений циклического характера.

Антигенные серотипы бактерий

Антигенные серотипы бактерий подразделяются на следующие типы:

  • A,B,Ba,C – вызывают хроническое заболевание глаз под названием трахома;
  • D,E,F,G,H,I,J,K — являются причиной конъюнктивита, и инфекции мочевыводящих путей.
  • L1,L2,L3 – венерическая лимфогранулема.

Хламидии способны на протяжении долгого времени пребывать в организме человека и никак себя не проявлять.

Если возникают некие неблагоприятные условия, инфекция просто трансформируется и покрывается защитной оболочкой. При этом они приспосабливаются к негативной среде и дальше живут в организме человека.

Со снижением иммунитета они могут снова проявится.

Пути передачи

Инкубационный период этого заболевания длится от 14 до 30 суток. Сейчас наблюдается интенсивное сокращение инкубационного периода до 10 суток.

Из путей заражения недугом следует отметить следующие:

  • Основным путем принято считать половой контакт. Причем заразиться можно не только при вагинальном, но и при оральном, анальном сексе.
  • Допускается вертикальный путь инфицирования хламидиозом трахоматис новорожденного от больной матери во время его прохождения по родовым каналам. По поводу внутриутробного заражения будущего малыша пока ведутся дискуссии.
  • Теоретически возможно заражение контактно-бытовым путем, но у этой теории пока нет документальных подтверждений. Научные сотрудники еще работают и ведут споры по этому поводу. Хотя, в процессе продолжительных исследований инфекционисты уже доказали, что хламидия может прожить на хлопчатобумажном изделии или крышке от унитаза не менее 2 суток.

заражение хламидиозом

Эпидемиология

Урогенитальный хламидиоз — инфекционный антропоноз. Источником инфекции является человек, инфицированный chlamydia trachomatis. Наиболее опасны женщины, у которых в 70% случаев развивается бессимптомное носительство.

Механизм распространения инфекции — контактно-бытовой, который реализуется следующими путями:

  • Половым — через слизистые половых органов во время полового акта без презерватива,
  • Вертикальным — при беременности или в родах,
  • Бытовым — через непосредственный контакт и предметы обихода при нарушении правил личной гигиены и санитарных норм.

Хламидия трахоматис тропна к эпителиальной ткани и поражает эпителиоциты мочеполовых органов. На слизистой оболочке образуются эрозии, язвы, рубцы и спайки. Воспаление органов малого таза часто заканчивается бесплодием.

48759687485768478

Под воздействием неблагоприятных для микробов условий они «засыпают». К таким факторам относятся: стойкий иммунный ответ, переохлаждение, антибиотикотерапия. У хламидий появляется защитная оболочка, которая защищает их от негативного влияния внешней среды. При снижении иммунитета инфекционные агенты пробуждаются и начинают активно размножаться. Это свойство позволяет им долгое время находиться внутри клетки хозяина и никак себя не проявлять.

Хламидиоз — лидер по заболеваемости среди венерических инфекций. Данная патология диагностируется у 9% населения планеты. Чаще всего страдают урогенитальным хламидиозом женщины в возрасте 16-35 лет, ведущие беспорядочную половую жизнь и пренебрегающие средствами барьерной контрацепции.

Иммунитет при урогенитальном хламидиозе имеет клеточный характер. Специфические антихламидийные антитела, обнаруживаемые в сыворотке больных, не защищают от повторного заражения. После перенесенного заболевания стойкий иммунитет не формируется.

Лечение заболевания хламидиоз

Хламидийная инфекция — лечение требует длительного времени, процесс этот довольно сложный.

Урогенитальный хламидиоз лечат совместно врач иммунолог и гинеколог женский организм, и врач иммунолог и уролог для лечения мужского организма.

Основные препараты, которые используются в лечение — это антибиотики разных групп и направлений:

  • макролиты;
  • тетрациклины;
  • фторхинолоны.

Вместе с антибиотиками в процессе лечения участвуют:

  • поливитамины;
  • иммуномодуляторы;
  • препараты карсил, фестал;
  • противогрибковые препараты;
  • пробиотики.

Женщины, у которых хламидии находятся в половой сфере, вместе с лечебными препаратами назначают спринцевание и вагинальные антисептические тампоны.

У мужчин применяют местное лечение болезни при помощи ионофореза, клизм, свечей и массажа простаты.

Для лечения хламидии трахоматис в организме, назначаются следующие лекарственные средства:

  • Азитромицин 500 мг 1 раз в день;
  • Доксициклин 0,1 мг 2 раза в день;
  • Левофлоксацин  500 мг 1 раз в день;
  • Эритромицин 500 мг 4 раза в сутки;
  • Офлоксацин 300 мг 2 раза в сутки;
  • Рокситромицин 150 мг 2 раза в сутки;
  • Спирамицин 3 мг 3 раза в сутки.

По необходимости больному предписывают экстракты лекарственных трав, которые укрепляют иммунитет: эхинацеи, элеутерококка, аралии.

Для нормализации микрофлоры в организме, назначают поливитамины и обязательно пробиотики. Схему лечения составляет специалист и в этом случае самолечение противопоказано.

Симптомы Хламидии Трахоматис у женщин

Довольно часто хламидиоз протекает бессимптомно, что приводит к поздней диагностики и лечению. Более поздние симптомы болезни выражаются в следующем:

  • выделение из влагалища;
  • небольшие кровотечения из влагалища;
  • боль при мочеиспускании;
  • боль внизу живота.

Наиболее частые заболевания, вызываемое хламидией трахоматис:

  • хламидийный цервицит (поражение шейки матки);
  • сальпингит (поражение мочеточников);
  • эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки);
  • уретрит, цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • бартолинит (воспаление бартолиновой железы).

Хламидия Трахоматис легко передвигается по крови и лимфе, поэтому могут поражаться суставы, глотка, конъюнктива глаз и другие органы человека.

При проведении длительной терапии антибиотиками, нарушается естественная флора кишечника. Это способствует присоединению грибковой инфекции с развитием кандидоза.

Описание болезни

Возбудителем хламидиоза является бактерия Chlamydia trachomatis. Хламидии – это весьма интересные с научной точки зрения микроорганизмы. Несмотря на то, что хламидия трахоматис относится к царству бактерий, тем не менее, у нее есть определенные черты, сближающие ее с вирусами. Хламидии – внутриклеточные бактерии, они способны инфицировать клетки организма и размножаться непосредственно в них. Бактерии не могут вырабатывать некоторые ферменты, необходимые для их жизнедеятельности. Для этого микроорганизмы проникают в клетки человеческого тела, и берут оттуда все нужное. Таким образом, хламидии трахоматис являются внутриклеточными паразитами.

Бактерии, тем не менее, могут обитать во внеклеточном пространстве. Когда хламидии попадают в живую клетку, то они приобретают способность делиться, увеличиваются в размерах и превращаются в так называемую ретикулярную форму. В этом виде хламидии размножаются. После образования новых бактериальных клеток они покидают клетку-хозяина, и та погибает. Весь этот процесс занимает 2-3 дня. А бактерии, в свою очередь, отправляются на поиски новых клеток-жертв. По мере развития заболевания, оно принимает хроническую форму, а бактерии захватывают не только нижние, но и верхние отделы мочеполовой системы.

Читайте также:  Как быстро и эффективно избавиться от лямблиоза при помощи народной медицины

Хламидия достаточно устойчива к неблагоприятным воздействиям и может существовать в комнатных условиях до двух дней. Инкубационный период хламидиоза составляет от 2 до 4 недель.

Основным способом заражения считается половой. При этом заражение хламидиозом может происходить как при вагинальном, так и при и анальном сексе, а также при оральных контактах. Кроме того, некоторые ученые склонны полагать, что бактерии способны передаваться бытовым путем, через использование общих предметов, однако это происходит нечасто. Еще один способ передачи бацилл – от матери к новорожденному ребенку. Пока что не ясно, могут ли хламидии поступать непосредственно в организм ребенка через плаценту. Тем не менее, доказано, что у больной хламидиозом матери может произойти заражение плода. Частым путем заражения является родовой процесс, при котором ребенок проходит через зараженные хламидиями родовые пути матери. Обычно при этом у ребенка возникает хламидийный конъюнктивит (в 50% случаев). Несколько реже может возникать пневмония, но она несет еще большую опасность.

Вопреки существующему мнению, хламидиоз, вызываемый Chlamydia trachomatis, не передается воздушно-капельным путем. Хотя существует такая болезнь, как хламидийная пневмония или респираторный хламидиоз, вызываемая другим типом хламидий и которая может передаваться подобным способом.

Довольно трудно также заразиться при помощи поцелуев, так как для этого в ротовой полости партнеров должно быть очень большая концентрация бактерий, которая встречается лишь при запущенных формах системного хламидиоза.

8. Диагностика хламидийной инфекции

Основными методами выявления хламидий трахоматис являются:

  • Обнаружение ДНК Chlamydia trachomatis методом ПЦР. Для исследования берется мазок из цервикального канала, уретры, влагалища. Для ПЦР можно использовать и другие субстраты, в зависимости от локализации инфекции. Метод высокоточный и высокочувствительный, ложноположительные результаты практически невозможны (искл. ошибки забора и доставки в лабораторию).

Существует один нюанс ПЦР-диагностики. Выявление ДНК Chlamydia trachomatis хорошо использовать для подтверждения диагноза. Использовать ПЦР для подтверждения излеченности можно не ранее, чем через 1 мес. после окончания курса антибиотиков.

Раннее выполнение ПЦР неинформативно (будет ложноположительный результат). Это обусловлено тем, что обломки ДНК погибших хламидий могут сохраняться в клетках еще какое-то время.

  • Культивирование хламидий в клетках эмбрионов, животных и др. Метод высокоточный, чувствительный, но очень трудоемкий, поэтому используется крайне редко в обычной практике.
  • Цитологическое исследование — микроскопия мазков и отпечатков, используется для подтверждения диагноза «хламидийный конъюнктивит».
  • Серологические реакции, направленные на выявление антител к Chlamydia trachomatis. Применяются простой и твердофазный ИФА, РИФ и др. Значимость этих реакций несколько уменьшилась в последние годы, их почти не используют для подтверждения диагноза урогенитального хламидиоза.

В крови пациента могут определяться антитела трех классов: IgM, IgA, IgG. Выявление антихламидийных IgM, IgA (одновременно) свидетельствует об остром процессе давностью около 2-3 недель. Через месяц после первого инфицирования в крови пациента будут определяться антихламидийные антитела всех типов.

Выявление антихламидийных IgA и IgG (одновременно) свидетельствует об обострении хронического процесса и персистенции инфекции.

Выявление лишь IgG к Chlamydia trachomatis не говорит ни о чем, кроме как о встрече организма когда-то с антигенами хламидий.

Именно неоднозначность интепретации результатов, высокая частота ложноположительных и ложноотрицательных результатов не позволяют широко использовать анализы крови на хламидиоз.

  • Серологические реакции, направленные на выявление хламидийных антигенов в субстрате (чаще в гинекологическом мазке, соскобе из уретры, отпечатке с конъюнктивы). Например, реакции ПИФ (прямой иммунофлюоресценции), ИФА (иммуноферментный анализ).

Эти методы позволяют обнаружить антигены (белки) хламидий в мазках и соскобах пациента, но чувствительность их ниже, чем ПЦР (напомним, что ПЦР позволяет выявить ДНК  Chlamydia trachomatis).

Поэтому в связи с широким и повсеместным распространением ПЦР их используют все реже.

Хламидия Трахоматис у женщин при беременности: влияние на плод

Беременность Влияние на плод Исход
До 15 дней Патология зародыша(бластопатия). Разрушение плодного яйца.
До 12 недель Заболевание и повреждение зародыша (эмбриопатия). Пороки развития маточных труб.
После 12 недель Преждевременные роды; расстройства плода (фетопатии), воспаление оболочек плода (хориоамнионит). Внутриутробная патология плода; недоношенность;. эндометрит у матери.

Как видно, осложнения при заболевании Chlamydia trachomatis очень серьезные при беременности.

Рекомендуется при малейшем подозрении на хламидиоз, пройти своевременное лечение.

При назначении врачом медикаментозных препаратов необходимо точно следовать предложенным дозам и не прекращать самостоятельно прием лекарств. Выжившие хламидии приобретают устойчивость к данному препарату, и время полного излечения продолжается и усложняется.

Самолечение беременным женщинам категорически запрещено!

Признаки, что в организме есть Chlamydia trachomatis

В 90% случаев признаки заражения появляются в скрытой форме или в тихой форме, что инфицированный человек не всегда заметит эти признаки. Симптомы выражаются в:

  • выделения прозрачного цвета, тягучей консистенции, иногда бывают желтого оттенка;
  • зуд в промежности, уретре, возле анального отверстия и влагалища;
  • боль и жжение в момент мочеиспускания, рези при закачивании мочеиспускания.

После того, как инфекция попала в организм, и прошло от 7 до 10 календарных дней, у человека появляется повышение температуры, общее недомогание, слабость в мышцах. После этих признаков, человек не обратился к врачу, хламидии приспосабливаются находиться в организме и симптомы снижаются, что очень сложно их выявить.

В момент простудных заболеваний, снижения иммунитета, развития сахарного диабета, хламидиоз начинает обостряться.

Комбинированная терапия

Для каждой пациентки врач в индивидуальном порядке подбирает схему терапии. Но лечение всегда должно быть комбинированным. Во-первых, назначаются антибиотики с широким спектром действия. В числе таких препаратов можно выделить «Тетрациклин», «Сульфаниламид», «Пенициллин», «Азитромицин». Во-вторых, проводится терапия, направленная на поддержание иммунитета в период болезни и облегчение ее течения. Для этого используются иммуностимуляторы, например, внутривенно или внутримышечно вводится «Циклоферон». Кроме этого, пациентка должна соблюдать соответствующую диету: питаться рационально и правильно, принимать поливитамины, полностью отказаться от употребления алкогольных напитков. Специалисты в некоторых случаях советуют осуществить лазерное облучение крови. Такая процедура способна повысить эффективность принимаемых антибиотиков и оказать благоприятное влияние на состояние иммунной системы.

хламидии у женщин лечение препараты

Теперь вы знаете, как лечить хламидии у женщин. Но стоит отметить, что терапия будет бесполезной, если проводить ее только у одного партнера. Обязательно лечиться должны двое! После прохождения терапевтического курса следует повторно сдать необходимые анализы. Даже если результаты будут отрицательными, на протяжении последующих двух месяцев все равно нужно проводить контрольные тесты (раз в месяц осуществлять исследование на рецидив). Только по прошествии этого времени можно будет с уверенностью сказать, что лечение прошло успешно, и ваш организм больше не заселен такими паразитами, как хламидии.

Анализ крови на igg: как берут и где сдавать

Кровь на анализ из вены сдают натощак. Желательно перед сдачей анализов ограничить прием жареной или копченой пищи. Алкоголь исключить полностью. Непосредственно перед сдачей курение запрещено. Кровь на анализ сдают в лаборатории. Результаты исследований выдают на руки.

Грамотно прочитать результат и назначить правильное решение может только врач! Сдать можно в любой лаборатории вашего города.

Тактика эрадикации хламидий

Эрадикация – есть по сути избавление организма от инфекционного агента. Хламидия – житель внутриклеточный, который может помимо своей основной формы существовать в Л-варианте (вегетативном), не способном без значительного подавления иммунитета хозяина к выходу из клетки и размножению, убегающему от воздействия антибактериальных средств или фтизических воздействий (повышения температуры). Наилучшим образом с хламидиями разделываются препараты трех антибактериальных групп: тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов.

Стоит отметить, что перед началом терапии посев хламидийных культур для определения чувствительности к антибиотикам не целесообразен, так как проводившиеся в 2000 годах исследования на базах НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О.Отта РАМН, Санкт-Петербург, НИИ физико-химической медицины Минздрава России, Москва, Института клинической бактериологии Уппсальского Университета, Швеция, показали, что устойчивые в лабораторных условиях штаммы сохраняли свою чувствительность к антибиотикам в организме пациентов.

Источники

  • https://NoParasites.ru/protozojnye-organizmy/xlamidiya-traxomatis.html
  • http://YaChist.ru/simptomyi/hlamidiya-trahomatis-chlamydia-trachomatis-u-zhenshhin/
  • http://fb.ru/article/136708/hlamidii-u-jenschin-simptomyi-kak-lechit-hlamidii-u-jenschin-analizyi-na-hlamidii-u-jenschin
  • http://sterilno.net/infection/stds/chlamidia-trachomatis-kak-prichina-urogenitalnogo-xlamidioza.html
  • https://proinfekcii.ru/parazity/hlamidioz/lechenie-hlamidii-trahomatis-u-zhenshhin.html
  • https://proinfekcii.ru/parazity/hlamidioz/trachomatis.html
  • https://venerologia03.ru/hlamidioz/chlamydia-trachomatis.html
  • https://urolog.guru/vozbuditeli-bolezney/chto-takoe-chlamydia-trachomatis-simptomy-i-lechenie-hlamidiy.html
  • http://zdravotvet.ru/lechenie-xlamidioza-preparaty-sxemy-lecheniya-xlamidioza/
  • https://101parazit.com/mikroorganizmy/bakterii/hlamidii/hlamidioz-u-zhenschin/trahomatis-u-zhenshhin.html
  • http://izppp.ru/vozbuditeli/chlamydia-trachomatis/
  • https://wmedik.ru/zabolevaniya/infektsionnyie-zabolevaniya/xlamidiya-traxomatis.html
  • https://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/hlamidioz-u-zhenshhin-simptomy-priznaki-preparaty-dlya-lecheniya/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...